ANÁLISIS DE 205 CASOS DE CARCINOMA DUCTAL IN SITU (CDIS) BIOPSIADOS CON RM
Hospital Universitario Quironsalud Madrid, Madrid, España.
Objetivos: Mostrar las características morfológicas y cinéticas en 205 casos de CDIS biopsiados con RM.
Material y métodos: En nuestro centro se han realizado 1.360 biopsias asistidas con vacío (BAV) guiadas por RM en lesiones catalogadas como BIRADS 4 o 5 en RM de mama previa y no vistas con mamografía ni ecografía. Las BAV guiadas por RM fueron realizadas con un equipo de RM de 1,5 T utilizando un sistema de estereotaxia y vacío compatibles con RM (Suros, Hologic), con aguja 9G y se tomaron 12 muestras de media en cada biopsia. De estos casos 205 (15%) tuvieron un resultado histológico de CDIS.
Resultados: Análisis morfológico: 38 casos (15,5%) tenían morfología tipo masa (1 caso con bordes bien definidos, 7 con bordes espiculados y 30 con bordes irregulares). 167 casos (84,5%) tenían morfología no masa (7 con morfología lineal, 45 ductal, 36 segmentaria, 11 regional y, 68 focal). Análisis cinético: En 96 casos teníamos RM previa y las curvas fueron: 37 casos tipo 1, 38 casos tipo 2 y 21 casos tipo 3.
Conclusiones: El análisis de 205 casos cuyo resultado tras BAV guiado por RM fue CDIS mostró que el patrón morfológico más frecuentemente hallado fue realce de tipo no masa, especialmente focal y ductal-segmentario. En cuanto a los patrones cinéticos las curvas tipo 1 y tipo 2 se encontraron en proporciones similares, mientras que la curve tipo 3 era menos frecuente.