Comparación del tamaño histológico en el momento del diagnóstico de carcinomas ductales y lobulillares invasivos no palpables

Objetivo

Comprobar si existen diferencias en las medias de los ta-maños histológicos en el momento del diagnóstico entre los carcinomas ductales infiltrantes (CDI) y lobulillares infiltrantes (CLI). También se comparó la distribución de los dos tipos histológicos si se agrupaba el tamaño tumoral en intervalos según la clasificación pTNM.

Material y métodos

Se dispuso de una serie de 900 lesiones con-secutivas no palpables sugestivas de malignidad por la mamografía de mujeres sometidas a screening anual. Todas las lesiones fueron marca-das por estereotaxia con arpón metálico. El tamaño tumoral fue el de-terminado histológicamente. El estudio estadístico se realizó con el programa estadístico SPSS-X.

Resultados

Se contó con los datos de 254 CDI y 24 CLI puros. La media del tamaño tumoral de los CDI fue de 12,0 mm (DE = 0,58). La media de los CLI era de 15,7 mm (DE = 1,28) no siendo la diferencia significativa (p = 0,179). No se pudo demostrar diferencias en la distri-bución pTNM entre ambos grupos incluso segmentando pT1 en T1a, T1b y T1c.

Aunque está aceptado una mayor dificultad diagnóstica clínico-ra-diológica de los CLI, la mayoría de los autores no encuentran diferen-cias en el tamaño tumoral entre los CLI y otros carcinomas invasivos. El tamaño tumoral de nuestra serie fue menor que la de otros autores, que incluían carcinomas palpables y no palpables en sus series. Dispusimos de pocos casos de CLI, lo que constituyó una limitación en nuestro estudio.

Conclusión

En nuestra serie, a pesar de que el tamaño tumoral me-dio fue algo mayor en el caso de los CLI, la diferencia no fue estadísti-camente significativa.

Objectives

To determine if there are differences in the mean histo-logical sizes at the time of diagnosis between infiltrating ductal carcinomas (IDC) and infiltrating lobular carcinomas (ILC) of the breast. The distribution of the two histological types was compared by grouping tumor size in intervals according to the pTNM classification.

Material and methods

We had a series of 900 consecutive non-palpable lesions suggestive of malignancy in the mammography of women undergoing annual screening. All lesions were marked by stereotaxis with a metal harpoon. The tumor size was determined histologically. The statistical study was made with the SPSS-X statisdics application.

Results

The data of 254 pure IDC and 24 pure ILC were obtained. The mean tumor size of the IDC was 12.0 mm (SD = 0.58). The mean size of the ILC was 15.7 mm (SD = 1.28). There was no significant difference between them (p = 0.179). No differences were found in the pTNM distribution between the two groups, even after segmenting pT1 into T1a, T1b and T1c.

Although it is accepted that ILC entails more clinical-radiological diagnostic difficulty, most authors find no differences in tumor size between ILC and other invasive carcinomas. The tumor size of our series was smaller than that of other authors, who included palpable and non-palpable carcinomas in their series. The small number of cases of ILC was a study limitation.

Conclusion

In our series, although the tumor size of ILC was somewhat larger, the difference was not statistically significant.