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Available online 4 December 2023
Shear wave elastosonography applied to synovitis: A preliminary study
La elastosonografía cuantitativa Shear-Wave aplicada a la sinovitis: un estudio preliminar
S. Marsicoa,
Corresponding author
salvatore.marsico@hotmail.it

Corresponding author.
, I. Carrión Barberàb, A. Agustí Claramunta, J. Monfort Faureb, J.M. Maiques Llácera, T.C. Salman Monteb, A. Solano Lópeza
a Departamento de Radiología, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
b Departamento de Reumatología, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
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Table 1. Anatomical localization and stiffness (using a four-grade rating scale depending on the synovial fluid stiffness measured by SWE) of joint fluid detected by shear wave elastosonography in the patient group suspected of active synovitis.
Table 2. Characteristics of patients and of the control group.
Table 3. Anatomical localization and stiffness (expressed in kPa) of joint fluid detected by Shear Wave elastosonography in the patient group suspected of active synovitis.
Table 4. Anatomical localization and stiffness (expressed in kPa) of joint fluid detected by Shear Wave elastosonography in the control group of healthy subjects with no evidence of inflammatory findings in clinical evaluation.
Table 5. Anatomical localization and stiffness (using a four-grade rating scale depending on the synovial fluid stiffness measured by SWE) of joint fluid detected by Shear Wave elastosonography in the control group of healthy subjects with no evidence of inflammatory findings in clinical evaluation.
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Abstract
Aim

This study aims to evaluate the utility of shear wave elastography (SWE) in identifying synovitis in patients with a history of arthritis within the diagnosis of a defined rheumatological disease.

Materials and methods

We performed B-mode and SWE (ultrasound) on 58 participants divided into two groups: group 1 included 29 patients with confirmed active wrist and/or hand synovitis; group 2 included 29 healthy volunteers without suspicion of synovitis. In a subset of patients (n=8), joint counts and disease evaluations were performed during the elastography to study the correlation between clinical and radiological findings.

Results

The mean maximum kPa value and the average joint kPa value were significantly different between cases and controls: maximum kPa value for cases was 38.14±35.08kPa, while for controls it was 4.72±5.93kPa; average joint value for cases was 29.77±26.07kPa, while for controls it was 4.17±5.22. The most frequent location for joint effusion in both, cases and controls, was the dorsal radiocarpal joint: 41.4% of controls had a mean kPa value of 7.66±5.39kPa, while 58.6% of cases had a mean kPa value of 40.61±40.76kPa (p-value 0.004). kPa values correlated with disease activity measurements in the 8 patients clinically evaluated at the moment of the SWE.

Conclusions

SWE is a promising technique that may have a role in the diagnosis and assessment of synovial inflammatory activity in arthritis.

Keywords:
Osteoarthritis
Sinovitis
Elastosonography
Imaging
Ultrasound
Rheumatology
Resumen
Objetivos

El presente estudio pretende evaluar la utilidad de la elastosonografía por ondas de corte transversales (SWE) para la identificación de la sinovitis en pacientes con un historial de artritis dentro de un diagnóstico de una enfermedad reumatológica definida.

Materiales y métodos

Se ha llevado a cabo una ecografía en modo-B y con SWE a 58 participantes divididos en dos grupos: el grupo 1 incluyó a 29 pacientes con sinovitis activa de la muñeca o la mano y el grupo 2 incluyó a 29 voluntarios con un buen estado de salud y sin sospecha de sinovitis. A un subconjunto de pacientes (n=8) se les practicó un recuento articular y unas revisiones clínicas durante la elastografía para analizar la correlación entre los hallazgos clínicos y radiológicos.

Resultados

Se han detectado diferencias significativas de la media del valor máximo de kPa y del valor medio de kPa de la articulación entre el grupo de casos y el grupo de control. El valor máximo de kPa en el grupo de casos fue de 38.14±35.08 mientras que el grupo control fue de 4.72±5.93kPa. El valor medio de kPa de la articulación en el grupo de casos fue de 29.77±26.07 kPa mientras que en el grupo control fue de 4.17±5.22. La localización más frecuente del derrame articular en ambos grupos (casos y controles) fue en la articulación radiocarpiana dorsal: 41,4% del grupo control tenían un valor medio de kPa de 7.66±5.39 mientras que el 58,6% de los casos fue de 40,61±40,76 kPa (valor p de 0,004). Los valores de kPa se correlacionaron con las mediciones en los 8 pacientes evaluados clínicamente con la SWE.

Conclusiones

La SWE es una técnica con potencial que puede ser utilizada para el diagnóstico y la evaluación de la actividad sinovial inflamatoria en pacientes con artritis.

Palabras clave:
Osteoartritis
Sinovitis
Elastosonografía
Imagenología
Ecografía
Reumatología

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