Un varón de 85 años ingresó en nuestro hospital para valoración de lumbalgia invalidante de 2 meses de evolución. Tenía antecedentes de lumbalgia recidivante, hepatopatía crónica por el virus C de la hepatitis y diabetes mellitus tipo 2. Se observó por técnicas de imagen afección vertebral y discal, y en el cultivo del material aspirado a nivel discal creció Enterococcus faecalis, que también fue demostrado en hemocultivos, con idénticas características fenotípicas. Tras 6 semanas de tratamiento parenteral, corsé y fisioterapia experimentó progresiva mejoría, y se lo siguió ambulatoriamente. Se comenta la rareza de E. faecalis como agente etiológico de la espondilodiscitis, lo que condiciona actitudes terapéuticas basadas en las orientaciones microbiológicas aplicadas a otras formas más frecuentes de etiología piógena y según antibiograma.
An 85-year-old man was admitted to our hospital for evaluation of disabling low back pain with onset 2 months previously. The patient had a history of recurrent lower back pain, hepatitis C virus infection and type 2 diabetes. Imaging techniques showed vertebral and discal involvement. Culture of the aspirated discal specimen revealed Enterococcus faecalis, which was also found in blood cultures, with the same phenotypic characters. After 6 weeks of parenteral antibiotics, bracing and physical therapy, the patient progressively improved and was followed-up on an outpatient basis. E. faecalis is a rare cause of spondylodiscitis, which may lead to this etiological agent being overlooked in favor of other more frequent etiologic agents.
