Objetivo: Analizar el papel del PET/TC con 18F-FDG en pacientes con tumoraciones de partes blandas a la hora de categorizar estas lesiones como benignas o malignas y en caso de malignidad el grado de la misma.

Material y métodos: Se estudiaron un total de 48 pacientes con tumoraciones de partes blandas mediante 18F-FDG PET/CT, administrando una dosis de 2,3 MBq/kg, y adquiriendo las imágenes tras un reposo de 90 minutos, y con unos parámetros de la TC de 100 mA y 120 KV. En todos los estudios se calculó el SUVmáx de la tumoración y la existencia de metástasis a distancia. Los resultados se compararon con el TC diagnóstico realizado en ± 10 días del PET. Los resultados de la PET/CT se confirmaron mediante estudio anatomo-patológico, incluyendo técnicas de inmunohistoquímica y biología molecular.

Resultado: De los 48 pacientes 31 fueron catalogados como tumoraciones malignas, 21 de los cuales fueron de alto grado y 10 de bajo grado y, 17 como tumoraciones benignas (lipomas, histiocitomas, neurofibroma...), con un total de 3 FN y 9 FP. Hubo un total de 6 pacientes con metástasis a distancia, de las cuales sólo cuatro fueron diagnosticados por la TC. Se obtuvieron unos valores de sensibilidad de la PET/CT del 88%, una especificidad del 60%, VPP de 71%, VPN 82% y exactitud diagnóstica de un 75%. EL SUVmáx medio en las lesiones benignas fue de 2,6 y de las lesiones malignas 8,3, con una t de Student de 0,03. Respecto a las lesiones de bajo grado el SUVmáx medio fue de 5,9 y las de alto grado 9,3, con una t de Student de 0,2 (NS).

Conclusiones: De acuerdo a nuestros resultados, la 18F-FDG PET/CT es una técnica útil para la categorización de las lesiones de partes blandas como benignas o malignas, y para la detección de metástasis a distancia.