247 - ANÁLISIS DE EVENTOS ADVERSOS CON RADIOFÁRMACOS EN UN SERVICIO DE MEDICINA NUCLEAR
Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.
Objetivo: Analizar los eventos adversos con radiofármacos (EAR) (reacciones adversas e interacciones medicamentosas) registrados en nuestra Unidad como plan de mejora en el protocolo de detección y actuación.
Material y métodos: Diseñamos un registro de incidencias on line accesible al personal de la Unidad. Se utilizaron para el análisis los EAR recogidos durante 5 años que necesitaban tratamiento o nueva citación por no valorable/baja calidad de imagen, analizando causas y efectos de los EAR sobre el paciente o la imagen. Para las reacciones adversas recogimos: tipo (A o B) duración y tratamiento. Tipo A: frecuentes, leves o moderadas. Tipo B: poco comunes y graves. Para las interacciones recogimos: medicación, efecto sobre la imagen y consecuencia.
Resultado: Con el análisis de estos registros se incluyó en el protocolo de detección y actuación de EAR medicación y premedicación de reacciones adversas así como, retirada de fármacos ante posibles interacciones medicamentosas.
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N |
Radiofármaco |
Tipo A |
Tiempo y duración postadministración |
Tratamiento |
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1 |
99mTc-HDP |
Erupción cutánea |
Inmediata y corta |
Corticoides antihistamínico |
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1 |
123I-BCIT |
Prurito y eritema |
Inmediata y corta |
Corticoides antihistamínico |
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1 |
99mTc-MIBI |
Prurito y eritema |
Retardada (hasta 24 horas) |
- |
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1 |
99mTc-MIBI |
Sabor metálico, dolor de cabeza/garganta, vómitos |
Inmediata (hasta 48 horas) |
- |
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N |
Radiofármaco |
Fármaco |
Efecto |
Consecuencia |
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3 |
99mTc-HDP |
Colecalciferol |
Disminución de actividad ósea/fondo |
Se aconseja repetir la prueba |
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1 |
Dexketoprofeno |
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1 |
Cisplatino |
Disminución de actividad ósea/renal |
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1 |
Contraste Iodado |
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1 |
Bromuro de ipratropio |
Captación pulmonar |
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2 |
123I-IBZM |
Haloperidol |
Ausencia de fijación a receptores D2 |
Imágenes no valorables |
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1 |
99mTc-pertecnetato |
Bromuro de ipratropio |
Hipocaptación tiroidea |
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1 |
99mTc-MIBI |
Magnesio |
Ausencia de captación paratiroidea |
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Sulfato de hierro |
Conclusiones: La accesibilidad de un registro de EAR en una Unidad de Medicina Nuclear es fundamental para conocer el tipo y frecuencia de estos eventos y así poder elaborar medidas preventivas como plan de mejora.
