Objetivo: El objetivo de este estudio fue valorar la utilidad de la gammagrafía con 75SeHCAT^® en los pacientes con diarrea crónica y demostrar si fue una prueba decisiva en su manejo como nueva herramienta diagnóstica en nuestro hospital.

Material y métodos: Se analizaron de forma retrospectiva los estudios realizados mediante gammagrafía con 75SeHCAT^® en pacientes con sospecha de diarrea por malabsorción de ácidos biliares (MAB) realizados desde la puesta en marcha en nuestro servicio de dicha técnica en octubre de 2017 hasta noviembre de 2019. Se consideró patológico todo estudio con 75SeHCAT^® con un índice de retención menor al 10%. Se analizaron las variables; sexo, edad, estudio para celiaquía e intolerancia a la lactosa, enfermedad inflamatoria intestinal (EII), colonoscopia, gastroscopia, resección ileal, colecistectomía y respuesta al tratamiento.

Resultados: Bajo los criterios previamente establecidos se obtuvieron un total de 32 pacientes (25 mujeres y 7 hombres) con una edad media de 50 años. 22 estudios fueron positivos para 75SeHCAT^®, de los cuales el 68% (15/22) presentaron respuesta completa para el tratamiento. En un 18%(4/22) hubo intolerancia al tratamiento sin llegar a utilizar una alternativa, y en el 14% restante (3/22) no hubo respuesta. Considerando como gold standard un test positivo con una respuesta completa al tratamiento, la prevalencia de la enfermedad en nuestra población fue del 46%(15/32). 10 estudios fueron negativos: 6 son dados de alta y el resto abandona el tratamiento por intolerancia. Por último, la prueba fue decisiva en el manejo del paciente en un 78% del total.

Conclusiones: La gammagrafía con 75SeHCAT^® permitió diagnosticar al 46% de nuestros pacientes con sospecha de MAB, donde hasta un 68% presentó respuesta al tratamiento. Y fue decisiva en el manejo del paciente en un 78%.