Objetivos: Evaluar el depósito mineral de calcio mediante 18F-fluoruro y la actividad inflamatoria mediante 18F-FDG en las placas de ateroma carotídeo de los pacientes con sintomatología neurológica que están iniciando su tratamiento con estatinas (tratamiento durante menos de 10 días).

Material y métodos: Este estudio prospectivo ha incluido a 9 pacientes con ateroma carotideo detectado por angio-CT y con sintomatología neurológica relacionable con su placa de ateroma. Ninguno de ellos había tenido tratamiento con estatinas anteriormente al episodio neurológico, y ninguno había estado en tratamiento más de 10 días antes de realizarse las exploraciones metabólicas con PET/TAC. Presentaban en total 19 palcas de ateroma, 10 en relación con la sintomatología. En todos ellos el PET/TAC con 18F-fluoruro y el PET7TAC con 18F-FDG se realizaron a los 180' de la administración endovenosa del radiotrazador sin que entre ambos estudios hubieran transcurrido más de 7 días. Se realizó un análisis semicuantitativo mediante ratios Lesión/Fondo (RLF), siendo la lesión la placa de ateroma y el fondo el lumen de la cava.

Resultados: Los valores promedio de las RLF para los estudios con 18F-fluoruro y 18F-FDG en las 10 placas sintomáticas fueron 2,56 ± 1,08 y 1,89 ± 0,43 y para las 9 asintomáticas 2,3 ± 0,74 y 1,8 ± 0,48 respectivamente.

Conclusiones: Estos resultados preliminares sugieren que el 18F-fluoruro puede ser un marcador de la placa inestable. El diferente comportamiento del 18F-fluoruro puede indicar una asociación entre el depósito activo de calcio y la sintomatología. Los resultados nos animan a continuar este trabajo en una serie más amplia de pacientes.