Instrumental assessment of dysphagia and dysphonia in head and neck cancer and patients’ perception: Systematic review

Abstract

Head and neck cancer (HNC) patients may experience orofacial dysfunctions that could affect quality of life. This systematic review (SR) pretends to analyze the relation between patient's perception and instrumental assessment in dysphagia and dysphonia in HNC. From 3753 articles only 25 matched the inclusion criteria. Functional patients’ perception was assessed using MDADI (26%) or SWAL-QOL (7%), HNC quality of life questionnaires (EORTC C30, H&NC35, UW-QOL – 16%), or with dichotomic questions (23%). Instrumental assessments: videofluoroscopy (77%) or fiber-optic endoscopy (23%). 68% of the included articles reveal a significant relationship between patients’ perception and instrumental assessment. Emerged three principles topics: (1) oromotor skills; (2) physiological measures; and (3) safety. This study provides new insights. Swallowing residues and bio mechanical changes show a clear relationship with patients’ awareness. It's important to continue clarified the interceptions and impacts of this disorder in clinical practice.

Resumen

Los pacientes con cáncer de cabeza y cuello pueden experimentar disfunciones orofaciales que afectan su calidad de vida. Se realizó una revisión sistemática para analizar la relación entre la percepción del paciente y la evaluación instrumental de la disfagia y disfonía en estes pacientes. Se encontraron 3,753 artículos y solo 25 cumplieron los criterios de inclusión. La percepción funcional se evaluó mediante MDADI (25%), SWAL-QOL (7%), cuestionarios de calidad de vida (EORTC C30, HNC35, UW-QOL 16%) y preguntas dicotómicas (23%). Se utilizó videofluoroscopia (77%) o endoscopia (23%). El 68% de los artículos revelan una relación entre la percepción de los pacientes y la valoración instrumental. Surgieron tres temas principales: 1) habilidades oromotoras; 2) medidas fisiológicas; y 3) seguridad. Los residuos y los cambios biomecánicos tienen relación con la percepción de los pacientes. Es importante continuar aclarando las intercepciones y los impactos de este trastorno en la práctica clínica.