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Vol. 18. Issue 2.
Pages 92-102 (April 2007)
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Vol. 18. Issue 2.
Pages 92-102 (April 2007)
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Cáncer pulmonar
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ÁLVARO UNDURRAGA P.a
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El  Cáncer Pulmonar  fue  causa  de  2.200  muertes  anuales en Chile y de 155.000 en los EE.UU. en años recientes.  En nuestro país la frecuencia de la enfermedad aumenta anualmente. La causa de esta enfermedad es fundamentalmente el hábito tabáquico,  aunque  hay otras causas de menor  importancia.  La mayor parte de los cánceres pulmonares  son sintomáticos  al momento del diagnóstico,  ya sea síntomas respiratorios,  generales  o  de  las metástasis.  En cualquier patología  respiratoria de  un  fumador  debe  sospecharse  y la confirmación  es por imágenes  radiológicas y citología o biopsias. El  método más  útil para obtener  histología  es la broncofibroscopía.  El estudio  de extensión  requiere análisis de los sitios más frecuentes de metástasis que son el cerebro, los huesos,  el hígado y las suprarrenales. El PET o Tomografía de  Emisión de  Positrones tiene  un  papel  de  progresiva importancia  en la detección  de metástasis.  La etapificación del cáncer pulmonar es fundamental desde el punto  de vista pronóstico  y de elección de terapia. La clasificación TNM es la más utilizada.

 

Sólo la cirugía es una opción  curativa en algunos  cánceres pulmonares  en etapas precoces. Lamentablemente esta opción sólo cubre el 15% de todos los pacientes.

La quimioterapia  con adición de radioterapia es la elección en los cánceres de células pequeñas una variedad histopatológica  que  comprende el 20%  de  todos  los carcinomas broncogénicos. En los demás  tipos celulares, la quimioterapia puede  ser un  aporte  a la cirugía en  algunas  etapas  y beneficia  a los cánceres avanzados  en mejor forma  que  la mejor terapia de soporte.

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