La monitorización intraabdominal, una medida olvidada en UCI

Resumen

La hipertensión intraabdominal y el síndrome compartimental abdominal son problemas frecuentes en el paciente crítico. Existe suficiente evidencia del impacto desfavorable de estas 2 condiciones en estos pacientes. Es fundamental la prevención, diagnóstico precoz y manejo oportuno para evitar desenlaces fatales. El abordaje de estas condiciones se inicia con la medición de la presión intraabdominal. Esta medición es fácil, poco invasiva y costo efectivo. A pesar de ello la determinación de la presión intraabdominal no es frecuente en UCI y, obviamente, esto puede generar desenlaces desfavorables. La presente revisión pretende actualizar al clínico en la frecuencia, los factores de riesgo, el abordaje diagnóstico y terapéutico de la hipertensión abdominal y el síndrome compartimental abdominal.

Abstract

Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome are frequent problems in the critical patient. There is sufficient evidence of the unfavourable impact of these two conditions on these patients. Prevention, early diagnosis, and timely management are essential to avoid fatal outcomes. The approach of these conditions begins with the measurement of intra-abdominal pressure. This measurement is easy, non-invasive, and cost effective. In spite of this, the determination of intra-abdominal pressure is not common in ICU and, obviously, this can lead to unfavourable outcomes. This review aims to update the clinician on the frequency, risk factors, and the diagnostic and therapeutic approach to abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome.