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Inicio Acta Colombiana de Cuidado Intensivo Lectura interpretada de antibiograma: un enfoque basado en preguntas
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Vol. 21. Núm. 3.
Páginas 252-262 (julio - septiembre 2021)
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Páginas 252-262 (julio - septiembre 2021)
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Lectura interpretada de antibiograma: un enfoque basado en preguntas
Interpretive reading of antibiotic sensitivity tests: A question-based approach
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Carmelo Dueñas Castella, Loraine Quintana Pájaroa,b,
Autor para correspondencia
lorainequintanap@gmail.com

Autora para correspondencia.
, Iván Darío Quintero Marzolab,c, Isaías Garcerant Campod, Yancarlos Ramos Villegasa,b, Ana María Ramírez Carvajala,b, Iván Daniel Barreto Herreraa,b, Wilfrido Coronel Rodrigueza, Yuly Parodi Gonzáleze, Luis Henao Navarroc
a Universidad de Cartagena, Cartagena, Colombia
b Centro de Investigaciones Biomédicas (CIB), Facultad de Medicina — Universidad de Cartagena, Cartagena, Colombia
c Universidad Libre de Barranquilla, Barranquilla, Colombia
d Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia
e Universidad San Martin, Clínica General del Norte, Barranquilla, Colombia
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Tabla 1. Principales betalactamasas y espectro de hidrólisis
Tabla 2. Resistencia mediada por bombas de eflujo
Tabla 3. Mecanismos de resistencia por modificación en los sitios de acción
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Resumen

El antibiograma evalúa la susceptibilidad de un patógeno a un fármaco. Los resultados se expresan en las categorías sensible, intermedio o resistente, y se analizan teniendo en cuenta los puntos de cohorte establecidos por los distintos comités. Sin embargo, la lectura del antibiograma va más allá de la determinación del perfil de sensibilidad bacteriano. Actualmente se propone la lectura interpretada del antibiograma, la cual provee una aproximación al mecanismo de resistencia de la bacteria, la detección de patrones inusuales y finalmente un cambio en la conducta terapéutica. Este abordaje implica 5 pilares: el paciente, conocimiento de la especie del microorganismo, los fenotipos de resistencia de este, la epidemiología local y los fármacos marcadores.

Palabras clave:
Pruebas de susceptibilidad microbiana
Fenotipo
Concentración inhibitoria mínima
Farmacorresistencia bacteriana
Bacteria
Abstract

Antibiotic sensitivity testing evaluates the susceptibility of a pathogen to an antibiotic. The results are expressed in the categories: sensitive, intermediate, or resistant, and are analysed taking into account the cohort points established by the different committees. However, the reading of antibiotic sensitivity testing goes beyond the determination of the bacterial sensitivity profile. The interpretive reading of antibiotic sensibility tests is proposed in this article, which will provide an estimation of the mechanism of resistance of the bacteria, the detection of unusual patterns, and finally a change in the therapeutic management. This approach involves 5 pillars: the patient, knowledge of the species of the microorganism, its resistance phenotypes, local epidemiology, and marker drugs.

Keywords:
Antibiotic sensitivity tests
Phenotype
Minimum inhibitory concentration
Bacterial drug resistance
Bacteria

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