Neumonía severa por Strongyloides stercoralis

Resumen

Presentamos el caso de un hombre de 70 años de edad con antecedente de enfermedad pulmonar obstructiva crónica y consumo de esteroides en ciclos cortos por exacerbación de su enfermedad, con cuadro agudo de tos con expectoración purulenta asociado a disnea progresiva hasta evolucionar a falla respiratoria aguda que fue considerada secundaria a neumonía severa adquirida en la comunidad por necesidad de ventilación mecánica invasiva y soporte vasopresor; se realiza lavado bronquioalveolar donde se evidencian larvas filariformes de Strongyloides stercoralis, diagnosticándose neumonía parasitaria y síndrome de hiperinfección.

Se administró tratamiento sin lograr mejoría clínica y el paciente fallece a la segunda semana de tratamiento. A continuación describimos los principales aspectos de esta dolencia que tiene altas tasas de mortalidad.

Abstract

The case is presented of 70-year-old man with a history of chronic obstructive pulmonary disease and steroids in short courses for exacerbation of his disease. He had acute onset of cough with purulent sputum associated with progressive dyspnea that progressed to acute respiratory failure. It was considered to be secondary to severe community-acquired pneumonia due to the need for invasive mechanical ventilation and vasopressor support. A bronchoalveolar lavage was performed that showed filariform larvae of Strongyloides stercoralis, with parasitic pneumonia and hyperinfection syndrome being diagnosed.

Treatment was administered without achieving clinical improvement and the patient died in the second week of treatment. The main aspects of this disease that has high mortality rates are presented.