Síndrome de distrés respiratorio agudo por Plasmodium vivax

Resumen

La malaria complicada es más frecuente por Plasmodium falciparum, en contraste con Plasmodium vivax, que generalmente se manifiesta como una infección febril autolimitada. Se presenta el caso de un paciente de 29 años de edad que desarrolla síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) por P. vivax al tercer día de tratamiento antimalárico, requiriendo ingreso a cuidados intensivos, ventilación mecánica invasiva y manejo con artesunato intravenoso. Posteriormente se logra el destete ventilatorio, se traslada a sala general y recibe el alta médica. Se concluye que la malaria por P. vivax puede ser igual de grave que la causada por P. falciparum, incluso después de haber iniciado tratamiento específico.

Abstract

Complicated malaria is more often due to Plasmodium falciparum, in contrast to Plasmodium vivax, that usually presents as a benign acute febrile disease. The case is presented of 39 year-old male, who developed acute respiratory distress syndrome (ARDS) due to P. vivax on the day 3 after of anti-malarial treatment. He required admission to intensive care, invasive mechanical ventilation, and management with intravenous artesunate. After weaning from mechanical ventilation, he was transferred to a ward and then discharged from the hospital. It is concluded that P. vivax malaria can be as severe as that caused by P. falciparum, even after specific treatment.