Valoración urgente de la vía aérea en pacientes con infecciones profundas del cuello. ¿Son importantes las imágenes radiológicas? Comunicación de 2 casos

Resumen

Las infecciones odontofaríngeas pueden llevar a una obstrucción grave de la vía aérea superior. La instrumentación de la vía aérea en dicha situación clínica es un momento crítico donde se pueden producir complicaciones que afecten a la permeabilidad de la vía aérea, por lo que es necesario una adecuada valoración teniendo en cuenta no solo los predictores de vía aérea difícil clásicos, sino también las pruebas radiológicas. La disponibilidad actual de pruebas de imagen como la tomografía computarizada ha permitido una valoración más precisa de la localización del absceso odontofaríngeo, así como su relación con la vía aérea, permitiendo de esta manera planear un abordaje seguro de la misma. Presentamos 2 casos donde las imágenes radiológicas influyeron de forma determinante en el manejo de la vía aérea y en la morbilidad de los pacientes.

Abstract

Odonto-pharyngeal infections can lead to severe obstruction of the upper airway. In this clinical situation, orotracheal intubation is a critical time where complications can occur as regards the permeability of the airway. For this reason an adequate assessment is required that not only takes into account the classic difficult airway predictors, but also the radiological findings. The current availability of radiological imaging techniques such as computed tomography has allowed a more accurate evaluation of the abscess, as well as its relationship with the airway. This information enables the professional to plan a safer approach to the problem. Two cases are presented in which radiological images had a decisive role in airway management and patient morbidity.