Análisis de los parámetros antropométricos, epidemiológicos y clínicos en los pacientes con roncopatía y síndrome obstructivo de apnea-hipopnea del sueño

Objetivos: Los ronquidos, las apneas y la somnolencia diurna constituyen el síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS), enfermedad de elevada prevalencia que puede causar graves complicaciones. Hemos realizado un estudio descriptivo de las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con sospecha de SAHOS, con el objetivo principal de conocer el valor de algunas de esas características en la evaluación de los pacientes. Pacientes y método: Hemos dispuesto de una muestra retrospectiva de 433 pacientes, 361 varones y 72 mujeres, con una media ± desviación estándar de edad de 47 ± 11,1 (intervalo, 18-75) años, remitidos por sospecha de SAHOS. Las variables y exploraciones estudiadas fueron edad, sexo, electrocardiograma, espirometría, presión arterial, tabaquismo, perímetro del cuello, índice de masa corporal (IMC), test de somnolencia diurna (Epworth Sleepiness Scale), exploración nasal y faríngea, maniobra de Müller e índice de apnea-hipopnea (IAH). Resultados: Los pacientes con SAHOS incluidos en este estudio tienen más edad, son más obesos y tienen mayor perímetro cervical. Además, presentan más somnolencia diurna y mayor frecuencia de colapso faríngeo en la maniobra de Müller que los roncadores simples. Por otra parte, se observó que los parámetros clínicos y epidemiológicos se correlacionan mejor con el diagnóstico de SAHOS en los individuos con obesidad franca (IMC > 30) que en los individuos con IMC normal (< 24) e incluso con sobrepeso (IMC 25-29). En cuanto a la edad, los parámetros clínicos y epidemiológicos mostraron más diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes con SAHOS y los roncadores simples en los individuos más jóvenes de nuestra muestra (menores de 43 años). Conclusiones: La exploración física y los datos epidemiológicos y clínicos son útiles para completar la evaluación diagnóstica de estos pacientes.

Objectives: The existence of snoring, apnoeas and diurnal somnolence constitutes obstructive sleep apnoea (OSA), a disease of high prevalence that can cause serious complications. We have made a descriptive study of the epidemiological and clinical characteristics of patients with suspected OSA, with the main target of knowing the value of some of these characteristics in the evaluation of these patients. Patients and method: We have had access to a retrospective sample of 433 patients (361 men and 72 women) with an average age of 47 (11.1) years (range, 18-75), referred due to suspected OSA. The variables and examinations studied were: age, gender, electrocardiogram, spirometry, blood pressure, smoking, neck perimeter, body mass index (BMI), daytime drowsiness (Epworth Sleepiness Scale), nasal and pharyngeal examination, Müller¿s manoeuvre, and Respiratory Disturbance Index (RDI). Results: Patients with OSA included in this study are older and more obese, and they have a greater neck perimeter. In addition, they present greater daytime sleepiness and a greater frequency of pharyngeal collapse in Müller¿s mano-euvre than mere snorers. Clinical and epidemiological parameters were seen to correlate better with the existence of OSA in clearly obese individuals (BMI >30) than in individuals with normal BMI scores (<24) or even overweight (25-29). As far as age was concerned, the clinical and epidemiological parameters showed more statistically significant differences between patients with OSA and simple snorers among the youngest individuals in our sample (<43 years of age). Conclusions: Physical examination and the clinical and epidemiological data are useful to complete the diagnostic assessment of these patients.