Colgajo libre radial con drenaje por vena cefálica disecada hasta región deltoidea: un recurso ante la ausencia de venas receptoras

Resumen

Los sucesivos tratamientos sobre el cuello en el caso de los pacientes oncológicos cérvico-faciales dificultan la práctica de colgajos microvascularizados porque en ocasiones conllevan el sacrificio de los potenciales vasos receptores. Presentamos un caso en el que este problema fue resuelto mediante la disección retrógrada de la vena cefálica hasta la región deltoidea, manteniendo intacto el pedículo venoso. Con ello se evitó la anastomosis venosa, consiguiéndose un drenaje sanguíneo eficaz. La sencillez de la técnica y su eficacia permite planteársela incluso ante la existencia de venas receptoras. El principal inconveniente es la cicatriz en la región anterior del brazo.

Abstract

Repeated treatments on the neck in head and neck oncologycal patients make more and more difficult to elaborate microvascularized flaps because sometimes it is necessary to sacrifice receptor veins. In this paper it is showed one way of solving this problem, by dissection of the cephalic vein towards the deltoid region, keeping the venous pedicle intact. In this fashion venous anastomosis is avoided, getting efficient blood drainage. Simplicity and efficiency of this technique make possible thinking about it even with existing receptors veins. The main inconvenience is the surgical scare on the anterior region of the arm.