El pólipo aural en la patología inflamatoria crónica del oído medio

Resumen

Se estudian 240 pacientes que presentaron una otitis media crónica, de los cuales 166 fueron diagnosticados como “no colesteatomatosa” y 74 como “colesteatomatosa”. En 38 casos (15,8%) existía un pólipo aural, de los cuales en 19 casos (11,4%) coincidía con una OMC no colesteatomatosa y en 19 casos (25,7%), con una OMC colesteatomatosa. Se realiza el estudio histopatológico del pólipo y su relación con la patología inflamatoria de oído medio, llegándose a las conclusiones siguientes: a) el pólipo aural es una complicación poco frecuente (15,8%) de la otitis media crónica; b) el pólipo aural diagnosticado histopatológicamente como “inflamatorio” se presenta predominantemente en la OMC no colesteatomatosa (72,3%); c) el pólipo aural diagnosticado histopatológicamente como “tejido de granulación y reacción a cuerpo extraño (material queratínico)” se presenta predominantemente en la OMC colesteatomarosa (68,4%); d) la presencia de un pólipo diagnosticado histopatológicamente como “ tejido de granulación y reacción a cuerpo extraño (material queratínico)” es predictivo de una OMC colesteatomatosa aunque no patognomónico de ella.

Abstract

240 patients with chronic otitis media (COM) were studied: 166 ears termed as non cholesteatomatous otitis media and 74 with cholesteatoma. In 38 ears an aural polyp was found with no evidence of cholesteatoma in 19 ears (11,4%) whereas a cholesteatoma was present in the remaining 19 ears. The histology of the polyp and the characteristics of the chronic process were matched: a) The aural polyp is an infrequent complication in COM. b) After histological analysis was found to present two different pictures: The inflammatory reaction polyp, present in non cholesteatomatous COM; and the polyp with granulation tissue and foreign body reaction (keratina) usually found in cholesteatomatous COM. c) The finding of granulation tissue reaction and keratina in an aural polyp is a good predictor for the presence of a cholesteatoma.