Resultados de los potenciales evocados miogénicos vestibulares en el vértigo posicional paroxístico benigno

Objetivo: El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) parece deberse a la migración de otoconias dentro de los conductos semicirculares o su adherencia a la cúpula. Si bien el origen de estas otoconias es la mácula del utrículo, aprovechando que los potenciales evocados miogénicos vestibulares (VEMP) valoran la función del sáculo, nuestro objetivo es estudiar su función en pacientes con VPPB. Pacientes y método: En 19 pacientes con VPPB por afección del conducto semicircular posterior, se valoró el nivel de audición, la respuesta de las pruebas calórica, rotatoria y VEMP. Se determinó en los VEMP ipsolaterales y contralaterales los umbrales, las latencias de las ondas p13 y n23 a 100 dB, la amplitud entre máximos y la diferencia de la amplitud interaural. Resultados: Se halló ausencia de respuesta de los VEMP en el 52 % de los oídos con VPPB. Cuando se corrigió por la ausencia de respuesta bilateral, los VEMP estaban ausentes en el 20,3 % de los casos. Conclusiones: En algunos pacientes con VPPB hay cierto grado de disfunción sacular.

Objective: Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) seems to occur because of otoconia migration into the semicircular canals or their adherence to the cupula. Although the origin of these otoconia lies in the macula of the utricle, vestibular evoked myogenic potentials (VEMPs) can be used assess saccular function. The aim of this study is to assess the saccular function in patients diagnosed with BPPV. Patients and method: Nineteen patients diagnosed with BPPV of the posterior semicircular canal were included in this study. Their auditory function and their caloric, rotatory chair, and VEMP responses were tested. Ipsilateral and contralateral VEMP thresholds, ipsilateral and contralateral p13 and n23 latencies at 100 dB, inter-peak amplitude and the interaural amplitude difference were determined. Results: We found a lack of VEMP response in 52 % of the ears with BPPV. When adjusted for bilateral absence, VEMP response was absent in 20.3 % of ears. Conclusions: Some patients with idiopathic BPPV show a degree of saccular dysfunction.