Técnicas hemostáticas en la endoneurocirugía

La creciente popularidad de la neurocirugía mínimamente invasiva ha llevado al desarrollo de abordajes ampliados para el tratamiento de las lesiones de base de cráneo. Uno de los desafíos mayores para conseguir una resección completa de los tumores con la máxima seguridad, especialmente en las lesiones intradurales, es obtener una hemostasia efectiva. En los últimos 10 años, los autores han desarrollado progresivamente un abordaje sistematizado para controlar esta dificultad. Ello ha requerido el desarrollo de nuevos instrumentos, así como variaciones en la técnica estándar. En este artículo se presentan la técnica y la evolución de la hemostasia endoneuroquirúrgica.

The growing popularity of minimally invasive surgery has led to the development of extended approaches for the treatment of skull base lesions. One of the major challenges in achieving complete tumoral resection while guaranteeing maximum patient safety, especially in intradural lesions, is to obtain effective hemostasis. In the last 10 years the authors have progressively developed a systematic approach to control this difficulty. This has required the development of new instruments as well as variations to the standard technique. The present article describes the technique and development of endoneurosurgical hemostasis.