Linfogranuloma venéreo. Manejo actualizado a propósito de un caso

Melgosa Ramos, F.J.; Sánchez-Martínez, E.M.

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Se instauró tratamiento con doxiciclina a dosis de 100 mg (mg) cada 12 h durante 3semanas con mejoría del cuadro desde la primera semana.<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>El LGV es una causa poco frecuente de úlcera genital causada por las serovariantes L1 L2 L3 de Chlamydia trachomatis (C. trachomatis)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020">1</a>. Es una infección restringida casi exclusivamente a países en vías de desarrollo de África, Asia y Sudamérica, mientras que en Europa su incidencia es anecdótica y se presenta típicamente en forma de afectación anorrectal en hombres que mantienen sexo con hombres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">2</a>. La forma genital es menos frecuente y puede confundirse con otras causas de lesiones ulcerosas indoloras en genitales como la sífilis, pero la evolución del cuadro, junto a epidemiológicos extraídos de la historia clínica, resultan orientativos en el proceso diagnóstico. El periodo de incubación oscila entre 1 y 4 semanas desde el contacto. Posteriormente, la clínica tiene lugar en 3etapas: en la primera, aparecen una o varias pápulas habitualmente indoloras e induradas que evolucionan a úlceras. Entre 2y 6semanas después, en una segunda fase, se desarrolla una adenopatía inguinal dolorosa (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>) que puede abscesificarse, presentando aspecto de bubón, que se rompe y drena espontáneamente hasta en un tercio de los pacientes. Esta puede mostrar el llamado signo de Groove, que consiste en la aparición de un surco entre las adenopatías inguinales y femorales causado por el ligamento de Poupart. Por último, si no se administra tratamiento, tiene lugar tercera fase o estadio fibrótico, que produce un linfedema irreversible o elefantiasis de los genitales externos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025">2</a>. 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ISSN: 0210-4806

Actas Urológicas Españolas es una revista científica de ámbito internacional dedicada a las enfermedades urológicas y al trasplante renal. Es la publicación oficial de la Asociación Española de Urología desde 1974 y de la Confederación Americana de Urología desde el 2008. Sus artículos abarcan todos los aspectos relacionados con la urología. Actas Urológicas Españolas, que se rige por el sistema de revisión por pares (doble ciego), se publica online tanto en español como en inglés. En consecuencia, los manuscritos pueden ser enviados indistintamente en español o inglés y cuenta con un sistema de traducción bidireccional sin coste adicional para el autor. Su visibilidad y accesibilidad es muy amplia encontrándose presente en: Scientific Citation Index Expanded,, Medline / Pubmed, Embase, JCR, Índice Médico Español, Índice bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS), Cuiden, Dialnet, Hinari, Scopus, Google Scholar.

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