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Vol. 33. Núm. 5.
Páginas 474-481 (mayo 2009)
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Polimorfimos en genes de respuesta inflamatoria en cáncer renalmetastásico
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Pablo Sáenz Lópeza, Fernando Vázquez Alonsob, José M. Romeroa, Rafael Carreteroa, Miguel Tallada Buñuelb, Francisco Ruiz Cabelloa, José Manuel Cózar Olmob
a Servicio de Análisis Clínicos e Inmunología.
b Servicio de Urología. Hospital Universitario Virgen de lasNieves, Granada, España
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La inflamación se ha implicado como un factor etiológico en varios tipos de cánceres humanos. Las variaciones alélicasde los genes implicados en la inflamación son candidatos como determinantes genéticos del riesgo de carcinoma renal. Elpropósito de los estudios realizados fué investigar si los polimorfismos de genes que llevan a un incremento de los nivelesde citoquinas proinflamatorias y quimioquinas están asociados con un aumento en el riesgo de carcinoma renal. Para ellodiseñamos varios estudios caso-control para probar la asociación entre el carcinoma renal y los polimorfismos IL10-1082A/G (rs 1800896), IL10-592 A/C (rs 1800872), IL10-819 C/T (rs 1800871), IL10-1082 A/G, IL4-590 C/T (rs 2243250),TNF-A -308 A/G (rs 1800629), RANTES -403 G/A (rs 2107538), IL1-A -889 C/T (rs 1800587), MCP-1 2518 G/A (rs1024611) y CTLA-4/ +49 A/G (rs 231775) y CTLA-4 CT60 A/G (rs 3087243) en 127 pacientes de carcinoma renal, y comocontrol 176 personas sanas.
Los resultados obtenidos de los polimorfismos de la citoquina IL-10-1082 A/G fueron que el estado de heterocigosidad AGpresenta el factor de riesgo principal en relación con estadio tumoral localmente avanzado o metastasico en el carcinoma renal.En el caso de la molécula de CTLA4 los resultados obtenidos en carcinoma renal fueron que se encontró una asociación entrelos polimorfismos del gen del CTLA-4 y un incremento del riesgo de desarrollar RCC. Se descubrió una alta frecuencia genotípicade los polimorfismos CTLA4/CT60-AA y CTLA4/A49G-AA en pacientes de RCC frente a los controles. Se descubrió unaasociación entre el polimorfismo CTLA4/CT60 y el grado tumoral en pacientes de RCC, un análisis logístico de la regresiónconfirmó los hallazgos, demostrando una alta frecuencia del genotipo AA en pacientes con grado tumoral alto.
La conclusión apoya la hipótesis de que diversos factores genéticos implicados en la regulación de respuestas inmunesadaptativas, la composición de las células estromales y el nivel de producción local de citoquinas, pueden ser cruciales enla modificación de parámetros clinicopatológicos en el carcinoma renal.
Palabras clave:
Cáncer renal
Polimorfismos genéticos
Respuesta inflamatoria
Inflammation has been implicated as an etiological factor in different human cancers. Allelic variations in the genesimplicated in inflammation are candidates as genetic determinants or markers of renal carcinoma risk. The present studyinvestigates whether polymorphisms of the genes that give rise to increases in the levels of proinflammatory cytokines andchemokines are associated with an increased risk of renal carcinoma. To this effect, a number of case-control studies weredesigned to assess the correlation between renal carcinoma and polymorphisms IL10-1082 A/G (rs 1800896), IL10-592A/C (rs 1800872), IL10-819 C/T (rs 1800871), IL10-1082 A/G, IL4-590 C/T (rs 2243250), TNF-A-308 A/G (rs 1800629),RANTES-403 G/A (rs 2107538), IL1-A-889 C/T (rs 1800587), MCP-1 2518 G/A (rs 1024611), CTLA-4/+49 A/G (rs 231775)and CTLA-4 CT60 A/G (rs 3087243) in 127 renal carcinoma patients and in 176 healthy subjects.
The results obtained in relation to cytokine polymorphism IL-10-1082 A/G indicate that AG heterozygosity status is theprincipal risk factor in relation to locally advanced or metastatic tumor stage and renal carcinoma. In the case of the moleculeCTLA4, the results obtained in renal cancer reveal an association between the polymorphisms of the CTLA-4 gene andan increased risk of developing renal cell carcinoma. A high genotypic frequency of polymorphisms CTLA4/CT60-AA andCTLA4/A49G-AA is observed in patients with renal cell carcinoma versus the controls. An association has been establishedbetween polymorphism CTLA4/CT60 and tumor grade in patients with renal cell carcinoma. Logistic regression analysishas confirmed these data, demonstrating a high frequency of the AA genotype in patients with high-grade tumors.
The results obtained support the hypothesis that different genetic factors implicated in the regulation of adaptive immuneresponses, stromal cell composition and local cytokine production levels may be crucial elements in the modification ofthe clinicopathological parameters of renal carcinoma.
Keywords:
Renal cancer
Genetic polymorphisms
Inflammatory response

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