El otro hito importante en el desarrollo del tratamiento quirúrgico del cáncer renal es sin duda la revolución iniciada en la décadade los 90 con el inicio de la cirugía renal laparoscópica, que ha venido implantándose en los últimos 20 años aproximadamente.En unos comienzos dubitativos en lo que a seguridad oncológica se refiere, actualmente contamos con series lo suficientementeextensas en tiempo de seguimiento y tamaño muestral, como para pensar que se trata de una técnica lo suficientemente fiable.El desarrollo de la tecnología ha ayudado a que la técnica laparoscópica ya no se vea como una técnica de futuro, sino de absolutaactualidad que debería estar implantada en la mayoría de los servicios de Urología.
Toda implantación de una nueva técnica suele acarrear una serie de complicaciones que debemos estar dispuestos a asumir y aintentar poner todos los medios a nuestro alcance para evitarlas. Ante esta situación, es fundamental desarrollar un programa deformación y de inicio en la técnica llevado a cabo con sentido común, en el cual la selección de los pacientes y de las patologías aabordar es primordial.
The other important milestone in development of renal cancer surgery undoubtedly was the revolution started in the 90s withadvent of laparoscopic renal surgery, which has become established over the past 20 years approximately. Laparoscopic surgeryinitially raised concern about oncological safety, but clinical series with sufficiently long follow-up times and large sample sizes arenow available to consider the laparoscopic approach as a reliable procedure. Technological development has caused the laparoscopictechnique to be no longer seen as a procedure for the future, but rather as an absolutely current technique which should beimplemented in most urology departments.
Implementation of any new procedure usually involves a number of complications which we should be prepared to assume,while making every effort to try and prevent them. It is therefore essential to develop, and to implement using common sense, atraining program on the procedure. Selection of patients and conditions to be treated is a crucial part of such a program.
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