Efecto del índice de masa corporal en los niveles séricos del antígeno prostático específico en pacientes del Noreste de México

Resumen

Objetivo

Evaluar y corroborar el efecto del índice de masa corporal (IMC) sobre el antígeno prostático específico (PSA) en pacientes del Noreste de México que acuden a nuestras instalaciones para la detección oportuna del cáncer de próstata (CaP).

Material y métodos

Se incluyeron prospectivamente 197 pacientes que acudieron voluntariamente a campañas de detección oportuna de CaP, y aquellos que acudieron espontáneamente a nuestra consulta. Criterios de exclusión: PSA > 10 ng/dl, ingesta de inhibidores de la 5-α reductasa o tratamientos hormonales. Un IMC de 25 a 29,9 y ≥ 30 se consideró como sobrepeso y obesidad respectivamente. Análisis estadístico: regresión lineal simple y múltiple. La media y la desviación estándar fueron usadas para evaluar la distribución de la muestra. El valor de la p < 0,05 fue considerado como estadísticamente significativo.

Resultados

Se incluyeron 152 pacientes en este estudio. El 54,6% (83) y 30,3%(46) presentaron sobrepeso y obesidad respectivamente con una media del IMC de 28,16 kg/m² (DE: 1,77). La regresión lineal mostró un efecto estadísticamente significativo de tendencia negativa en la reducción del PSA. Al ajustar la edad (regresión múltiple) se mantuvo la significación estadística. En la regresión lineal simple el PSA disminuye 0,085 ng/dl por cada unidad de IMC (valor de p < 0,001) y en la regresión múltiple fue de 0,070 ng/dl (valor de p = 0,006).

Conclusiones

Existe un efecto inverso del IMC sobre el PSA ligeramente mayor a lo descrito por otros autores. Existe una proporción mayor de pacientes con sobrepeso y obesidad que buscan valoración prostática, en relación con la media nacional. Se precisa realizar un estudio multicéntrico a nivel nacional para verificar estos hallazgos.

Abstract

Objective

To evaluate the effect of body mass index (BMI) on PSA in northeast Mexican patients included in prostate cancer (Pca) early detection screening campaigns offered by our institution.

Material and methods

One hundred and ninety seven patients came voluntarily to our Pca early detection screening campaigns. Exclusion criteria: PSA >10 ng/dl, patients on 5-α Reductase inhibitors or hormonal replacement. Overweight and obesity were considered when BMI was between 25-29.9 and ≥30 kg/m² respectively. Simple linear and multiple regression were used in the statistical analysis. Mean and standard deviation were utilized to evaluate spread and normal distribution. P values <0.05 were considered statistically significant.

Results

One hundred and fifty two patients were included in this study. Forty four percent (83) and 30.3%(46) presented with overweight and obesity, respectively. Mean BMI was 28.16 kg/m² (SD 1.77). A statistically significant negative effect of BMI on PSA was observed in the linear regression. This effect persisted when adjusted for age in the multiple regression model. A decrease of 0.085 ng/dl for every unit of BMI (p <0.001) was observed in the simple linear regression. This value was 0.07 in the multiple regression (p = 0.006)

Conclusions

A higher negative effect of BMI on PSA was found in comparison to published literature. A higher proportion of patients with BMI >25 kg/m² than the national mean was observed. A multicentric national study is needed in order to challenge these results.