The association between the human papillomavirus (HPV) and the diagnosis of bladder cancer: systematic review and meta-analysis

Abstract

Background

Bladder cancer (BC) is the seventh most common cancer worldwide. Not every infection ends as cancer, although the HPV-induced carcinogenesis is a complex process consequence of inflammation. To determine the association between human papillomavirus (HPV) and the diagnosis of bladder cancer.

Methods

We carried out a systematic review according to Cochrane and PRISMA recommendations. We searched in EMBASE, Medline (Ovid), and The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), from inception to nowadays. We included case-control studies. The risk of bias assessment was performed based on QUADAS2. We performed a random effect Meta-analysis.

Results

We included 14 studies in qualitative and quantitative analysis. There was mainly a low risk of bias. We finally found a strong association between the presence of HPV and bladder cancer diagnosis (OR 4.18 95%CI 2.63–6.66; I2 = 40%).

Conclusions

HPV is currently associated with the diagnosis of bladder cancer.

Resumen

Contexto

El cáncer de vejiga (CV) es el séptimo cáncer más frecuente a nivel mundial. Aunque no todas las infecciones derivan en cáncer, la carcinogénesis inducida por el VPH es un proceso complejo causado por la inflamación. El objetivo del estudio es determinar la asociación entre el virus del papiloma humano (VPH) y el diagnóstico de cáncer de vejiga.

Métodos

Se realizó una revisión sistemática según las recomendaciones la Colaboración Cochrane y la Declaración PRISMA. Se realizaron búsquedas en EMBASE, Medline (Ovid) y el Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados (The Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL), desde su inicio hasta la actualidad. Se incluyeron estudios de casos y controles. La evaluación del riesgo de sesgo se realizó mediante la herramienta QUADAS-2. Se realizó un metanálisis de efectos aleatorios.

Resultados

Se incluyeron 14 estudios en el análisis cualitativo y cuantitativo. El riesgo de sesgo fue predominantemente bajo. Al concluir el estudio, se encontró una fuerte asociación entre la presencia del VPH y el diagnóstico de cáncer de vejiga (OR 4,18; IC del 95%: 2,63 a 6,66; I2 = 40%).

Conclusiones

En la actualidad, el VPH se asocia al diagnóstico de cáncer de vejiga.