Urology residency training in Greece. Results from the first national resident survey

Abstract

Background and objectives

This is the first national survey assessing Greek Urology residency programs. The main objective of this study is to assess the level of confidence and perception of Greek Urology residents regarding their educational program and detect areas of improvement.

Material and methods

A 51-question survey was developed via an electronic platform and answered by 91 out of 104 Greek residents from March 2019 until May 2019. Fisher's exact test, chi-squared test and Kruskal–Wallis test were used with statistical significance set at p = .05.

Results

The median overall satisfaction regarding surgical training was 6/10 regardless of working schedule, working in a University Department, PGY or number of residents in clinic. Most residents have not performed any scrotal ultrasound or pressure-flow-studies; however, they are more familiar with KUB ultrasound. Double-J stent insertion and cystoscopy were common procedures for residents. Bureaucracy was reported as a major issue by 70.4% of residents. ESWL has not been performed by 80.2% of residents, 58.2% residents performed less than 10 ureteroscopies, and only the last year trainees performed more than 10 TURBT and TURP. Most residents mentioned to rarely perform basic steps in many open or laparoscopic urological procedures. Surprisingly, 59.3% of residents have not published any study in peer-reviewed journals. Regarding satisfaction, 44% rarely feel satisfied at work and 59.3% sometimes suffer from burnout. Response rate reached 87.5%.

Conclusions

Considering the results from this survey, regulatory authorities should join forces to establish a structured curriculum of clinical, surgical and research training in Urology across Europe.

Resumen

Contexto y objetivos

Esta es la primera encuesta nacional que evalúa los programas de la residencia de Urología en Grecia. El objetivo principal de este estudio es evaluar el nivel de confianza y la percepción de los residentes griegos de Urología respecto a su programa educativo y detectar las áreas susceptibles a ser mejoradas.

Material y métodos

Se elaboró una encuesta de 51 preguntas a través de una plataforma electrónica y fue respondida por 91 de 104 residentes griegos desde marzo de 2019 hasta mayo de 2019. Se utilizó el test exacto de Fisher, el test de chi-cuadrado y el test de Kruskal–Wallis, con una significación estadística establecida en p = 0,05.

Resultados

La satisfacción global de la formación quirúrgica obtuvo una media de 6/10, independientemente de la jornada laboral, de trabajar en un departamento universitario, el año de posgrado (postgraduate year) o el número de residentes en el centro. La mayoría de los residentes no había realizado ninguna ecografía escrotal ni estudios de flujo-presión, pero estaba familiarizado con la ecografía de vías urinarias (KUB). La inserción del catéter doble J y la cistoscopia eran procedimientos conocidos para los residentes. El 70,4% de los residentes señalaron la burocracia como un problema importante. El 80,2% no había realizado ninguna litotricia extracorpórea por ondas de choque, y el 58,2% de los residentes había realizado menos de 10 ureteroscopias. Solo en el último año, los residentes realizaron más de 10 procedimientos de resección transuretral de tumor vesical y de resección transuretral de la próstata. La mayoría de los residentes mencionaron que rara vez realizaban los pasos básicos de muchos procedimientos urológicos por vía abierta o laparoscópica. Sorprendentemente, el 59,3% de los residentes no había publicado ningún estudio sometido a revisión por pares en revistas científicas. El 44% afirmó rara vez sentirse satisfecho con su trabajo y el 59,3% reportó la sensación de agotamiento (burnout) ocasional. La tasa de respuesta alcanzó el 87,5%.

Conclusiones

Teniendo en cuenta los resultados de esta encuesta, las autoridades reguladoras deberían aunar esfuerzos para establecer un plan de estudios estructurado de formación clínica, quirúrgica y de investigación en Urología en toda Europa.