History of urethral surgery: Lessons learnt from the past

Abstract

Introduction

Although failures are undesirable, they offer valuable learning opportunities that drive progress through necessary changes. This concept holds particularly true in the history of urethral reconstruction.

Methods

A comprehensive literature review was conducted using PubMed, focusing on the history of the urethral stricture and current trends based on national and international guidelines for urethral stricture management.

Results

Urethral strictures are among the oldest known urological conditions, with initial treatments centred around dilatation. These palliative measures proved disappointing. The advent of reconstructive urology has transformed this pathology into a treatable condition, notably through Excision and Primary Anastomosis (EPA) and one-stage augmentation urethroplasty using buccal grafts.

Conclusion

Urethroplasty is the gold standard treatment for urethral strictures, and ongoing refinements aim to further reduce morbidity.

Resumen

Introducción

Aunque los fracasos son indeseables, estos representan oportunidades valiosas de aprendizaje que impulsan el progreso mediante los cambios necesarios. Este concepto es particularmente cierto en la historia de la reconstrucción uretral.

Métodos

Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura en PubMed, centrado en la historia de la estenosis uretral y las tendencias actuales basadas en las guías nacionales e internacionales para el manejo de la estenosis uretral.

Resultados

La estenosis uretral (EU) es una de las patologías urológicas que se conocen desde hace más tiempo, y su tratamiento inicial se basaba en la dilatación. Sin embargo, los resultados de estas medidas paliativas eran desfavorecedores. El advenimiento de la urología reconstructiva ha transformado la EU en una patología tratable, principalmente mediante la escisión y anastomosis primaria (EPA) y la uretroplastia de aumento en una etapa utilizando injertos bucales.

Conclusión

La uretroplastia es el tratamiento de elección para la estenosis uretral y los avances continuos buscan reducir aún más la morbilidad.