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Vol. 58. Núm. 5.
Páginas 375-382 (enero 2005)
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Páginas 375-382 (enero 2005)
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Eficacia de la monoterapia con piperacilina-tazobactam en las infecciones del pie diabético
The effectiveness of piperacillin-tazobactam monotherapy in diabetic foot infections
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J. Marinel·lo-Rouraa,
Autor para correspondencia
jmarinel.lo@csm.scs.es

Servicio de Angiolo-gía y Cirugía Vascular. Hospital de Mataró, CSdM. Ctra. de Cirera, s/n. E-08304 Mataró (Barcelona). Fax: +34 93 7 41 7 733
, M.J. Martínez-Pérezb, J.I. Blanes-Mompóc, C. Vaquero-Puertad, J.R. Escudero-Rodrígueze, J. Todolí-Faubellf, M. Matas-Docampog
a Servicio de Cirugía Vascular. Hospital de Mataró. Mataró, Barcelona
b Servicio de Cirugía Vascular. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela. Santiago de Compostela, A Coruña
c Servicio de Cirugía Vascular. Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia
d Servicio de Cirugía Vascular. Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid
e Servicio de Cirugía Vascular. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.
f Servicio de Cirugía Vascular. Consorcio Hospital General Universitario de Valencia. Valencia.
g Servicio de Cirugía Vascular. Hospital Universitari Vall d'Hebron. Barcelona.
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Resumen
Introducción

Las infecciones en el pie diabético constituyen un motivo habitual de consulta para los especialistas quirúrgicos y son en la actualidad el motivo más frecuente por el que los diabéticos ingresan en los hospitales, así como la causa principal de amputación no traumática.

Objetivo

Estas infecciones son frecuentemente polimicrobianas, por lo que el objetivo del presente estudio ha sido evaluar la eficacia y la seguridad de un antibiótico de amplio espectro como la piperacilina-tazobactam en pacientes con infecciones graves del pie diabético.

Pacientes y métodos

Estudio multicéntrico y prospectivo en donde 150 pacientes con infecciones del pie diabético recibieron piperacilina-tazobactam como tratamiento antibiótico.

Resultados

La evolución clínica fue favorable en un 92,3% de los pacientes y la eficacia microbiológica obtenida al final del tratamiento fue del 89,9%. Se presentaron reacciones adversas al tratamiento en 10 pacientes (6,6%), y 84 necesitaron amputación (56%); se realizaron amputaciones menores en 78 enfermos y mayores en 6.

Conclusiones

La eficacia clínica y microbiológica, junto con la escasez de efectos adversos presentados, hace de la piperacilina-tazobactam una alternativa eficaz en el manejo de estas infecciones.

Palabras clave:
Eficacia clínica
Monoterapia
Pie diabético
Piperacilina-tazobactam
Seguridad
Tratamiento
Summary
Introduction

Infections of the diabetic foot are a common reason for consulting surgical specialists, and are currently the most common cause of admission to hospital for diabetics and the main cause of non-traumatic amputation.

Aim

These infections are often polymicrobial, therefore the objective of the present study has been to evaluate the efficacy and safety of a broad-spectrum antibiotic such as piperacillin-tazobactam in patients with severe infections of the diabetic foot.

Patients and methods

Multi-centre, prospective study in which 150 patients with diabetic foot infection received piperacillin-tazobactam as antibiotic therapy.

Results

Clinical outcome was favourable in 92.3% of patients and the microbiological efficacy obtained at the end of treatment was 89.9%. There were adverse reactions to treatment in 10 patients (6.6%) and 84 patients required amputation (56%), with minor amputations performed in 78 patients and major amputations in 6 patients.

Conclusions

The clinical and microbiological efficacy and the lack of adverse events make piperacillin-tazobactam an efficacious alternative in the management of these infections.

Key words:
Clinical efficacy
Diabetic foot
Monotherapy
Piperacillin-tazobactam
Safety
Treatment
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El estudio multicéntrico del que deriva este trabajó contó con el patrocinio de los laboratorios Wyeth Farma.

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