Dissecção da carótida comum pós‐endarteriectomia da bifurcação carotídea

Doente do sexo feminino, 73 anos, hipertensa, dislipidémica, sem história de diabetes ou tabagismo. Antecedentes de AVC e estenose superior a 80% na origem da carótida interna direita.

Realizada endarteriectomia da bifurcação carotídea direita, com uso de shunt de Javid, que decorreu sem incidentes. Pós‐operatório sem intercorrências ou défices neurológicos centrais ou periféricos de novo.

Na consulta de 1.° mês de pós‐operatório, o eco‐Doppler carotídeo mostrou uma imagem compatível com uma dissecção na carótida comum em zona de clampagem (fig. 1). Assintomática.

Figura 1.

Eco‐Doppler: dissecção da artéria carótida comum em incidência transversal e longitudinal.

Reinternada e submetida a uma endarteriectomia da carótida comum na zona dissecada, que decorreu sem incidentes (figs. 2 e 3). O eco‐Doppler de controlo mostrou regularidade do leito endarteriectomizado, sem alterações hemodinâmicas (fig. 4).

Figura 2.

Imagem intraoperatória da dissecção da artéria carótida comum.

Figura 3.

Imagem intraoperatória do aspeto final da artéria carótida comum.

Figura 4.

Eco‐Doppler: controlo após correção da dissecção; regularidade do lúmen da artéria carótida comum.

Responsabilidades éticas

Proteção de pessoas e animais

Os autores declaram que para esta investigação não se realizaram experiências em seres humanos e/ou animais.

Confidencialidade dos dados

Os autores declaram que não aparecem dados de pacientes neste artigo.

Direito à privacidade e consentimento escrito

Os autores declaram que não aparecem dados de pacientes neste artigo.

Conflito de interesses

Os autores declaram não haver conflito de interesses.