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Vol. 98. Núm. 11.
Páginas 627-632 (noviembre 2023)
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Vol. 98. Núm. 11.
Páginas 627-632 (noviembre 2023)
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Comparación fluorofotométrica de la administración de riboflavina en la cámara anterior mediante aplicación corneal e instilación en el fórnix
A fluorophotometric comparison of anterior chamber riboflavin delivery via corneal application and fornix instillation
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K.C. Iselina, L.M. Bachmannb, M.A. Thiela, F. Sanaka, P.B. Baenningera, C. Kaufmanna,
Autor para correspondencia
claude.kaufmann@luks.ch

Autor para correspondencia.
a Departamento de Oftalmología, Hospital Cantonal de Lucerna, Lucerna, Suiza
b Medignition, Zúrich, Suiza
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Tabla 1. Concentraciones medias de riboflavina en la córnea y en la cámara anterior medidas en diferentes lugares de aplicación y momentos
Resumen
Introducción y objetivos

Investigamos si la autoadministración de riboflavina por parte de los pacientes podría ser una opción viable para el cross-linking corneal (CXL), teniendo en cuenta los importantes recursos necesarios para la impregnación de la córnea. Analizamos si administrar la riboflavina en el fórnix inferior (lugar de autoadministración) resulta en concentraciones de riboflavina no menores a cuando se aplica directamente en la córnea (zona de aplicación por personal médico).

Pacientes y métodos

Realizamos un estudio prospectivo para evaluar las concentraciones de riboflavina en seis puntos de tiempo (basal, cinco, 15, 30, 45 y 60 minutos) en 18 voluntarios para cada uno de los dos lugares de aplicación: córnea y fórnix. Las concentraciones de riboflavina (Peschke® TE 0,25%; Peschke Trade GmbH, Huenenberg, Suiza) en la cámara anterior fueron medidas por fluorofotometría (FluorotronTM Master FM-2; OcuMetrics Inc., Mountain View, CA, EE. UU.).

Resultados

En los dos lugares de aplicación, córnea y fórnix, se observó una autofluorescencia de 16,7 ng/mL (desviación estándar [DE] 5,5) y 14,6 ng/mL (DE 4,6) al inicio de la serie de mediciones (p = 0,221). Después de 30 minutos, las concentraciones de fluorescencia en la cámara anterior habían aumentado a 55,1 ng/mL (DE 25,5) y a 46,1 ng/mL (DE 25,1) (p = 0,293) sin un incremento relevante adicional a los 60 minutos.

Conclusiones

Este estudio encontró que la aplicación de gotas de riboflavina en el fórnix inferior no fue menor a la aplicación directa en la córnea, según las mediciones fluorométricas de las concentraciones de riboflavina en la cámara anterior. Sugiere que la autoadministración es viable en términos de impregnación corneal de riboflavina.

Palabras clave:
Cross-linking
Riboflavina
Fluorofotometría
FluorotroTM Master
Abstract
Introduction and objectives

We investigated whether riboflavin self-administration by patients could be a feasible option for corneal cross-linking, given the considerable resources required to impregnate the cornea with riboflavin. We analysed whether administering riboflavin in the inferior fornix (the site of self-administration) results in non-inferior riboflavin concentrations as when applied directly on the cornea (the site of administration by medical personnel).

Patients and methods

We conducted a prospective study to evaluate riboflavin concentrations at six time-points (baseline, 5, 15, 30, 45 and 60min) in 18 healthy volunteers for each of two application sites: cornea and fornix. Anterior chamber riboflavin (Peschke® TE 0.25%) concentrations were measured by fluorophotometry (Fluorotron™ Master FM-2).

Results

For the two application sites cornea and fornix, participants did not differ in terms of age and sex. At baseline, the autofluorescence in the anterior chamber was 16.7ng/ml (SD 5.5) and 14.6ng/ml (SD 4.6) (p=0.221). After 30min, anterior chamber fluorescein concentrations had risen to 55.1ng/ml (SD 25.5) and 46.1ng/ml (SD 25.1) (p=0.293) without a further relevant increase by 60min.

Conclusions

This study found that applying riboflavin drops in the inferior fornix was non-inferior to applying it directly to the cornea, based on fluorophotometric measurements of anterior chamber riboflavin concentrations. This suggests that self-application of riboflavin is feasible in terms of corneal riboflavin impregnation.

Clinical trial register number: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04062435.

Keywords:
Cross-linking
Riboflavin
Fluorophotometry
Fluorotron™ Master

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