metricas
covid
Buscar en
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología
Toda la web
Inicio Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología Efectos corneales de hipotensores oculares que contienen cloruro de benzalconio:...
Información de la revista
Vol. 88. Núm. 11.
Páginas 423-432 (noviembre 2013)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
2493
Vol. 88. Núm. 11.
Páginas 423-432 (noviembre 2013)
Artículo original
Efectos corneales de hipotensores oculares que contienen cloruro de benzalconio: análisis in vivo con microscopia confocal
The effects of ocular hypotensive drugs on the cornea: An in vivo analysis with confocal microscopy
Visitas
2493
H. Fernández Jiménez-Ortiz
Autor para correspondencia
hector_fernan@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, N. Toledano Fernández, C.S. Fernández Escamez, S. Perucho Martinez, M.J. Crespo Carballés
Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (7)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (5)
Tabla 1. Características demográficas
Tabla 2. Características de los diagnósticos
Tabla 3. Características de la terapia
Tabla 4. La presión intraocular en mmHg antes de la terapia y en la visita de seguimiento
Tabla 5. Resultados de la microscopia confocal
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

Evaluar los efectos sobre la córnea humana de hipotensores oculares con cloruro de benzalconio (BAC).

Métodos

Estudio prospectivo de cohortes, simple ciego realizado sobre 50 ojos de 50 pacientes. Los criterios de inclusión fueron: diagnóstico reciente de glaucoma o hipertensión ocular sin tratamiento previo, terapia antiglaucomatosa prescrita por un oftalmólogo y consentimiento para participar en el estudio. Los pacientes no fueron asignados al azar: el oftalmólogo decidió la mejor terapia de acuerdo a los datos clínicos. Se dividieron en dos grupos: uno expuesto a BAC (23 pacientes) y otro no expuesto (27 pacientes). La media de seguimiento fue de 22 semanas (rango 18-30). Se midió el cambio en la densidad celular antes y después de la terapia en: el epitelio basal, la capa basal del epitelio limbal y el endotelio. También se midió el cambio en la reflectividad estromal y el número de ramas del nervio del plexo subasal. La exposición a BAC era desconocida para el investigador principal.

Resultados

Un mayor aumento en la densidad de la capa de células basales del epitelio se observó en la cohorte expuesta BAC (p<0,05). No se detectaron diferencias significativas en la densidad del endotelio, las células del limbo, la reflectividad del estroma ni en el plexo nervioso subbasal. Edad, sexo, PIO, principio activo ni la concentración de BAC afectaron el sentido o la magnitud de las alteraciones encontradas en la superficie ocular.

Conclusión

El tratamiento crónico antiglaucomatoso induce cambios en el epitelio corneal. Gotas sin conservantes mostraron una menor alteración de la superficie ocular por análisis de microscopia confocal. Los estudios futuros deben evaluar el impacto clínico de estos hallazgos histológicos.

Palabras clave:
Cloruro de benzalconio
Glaucoma
Córnea
Microscopia confocal
Estudios de cohortes
Abstract
Purpose

To evaluate the effects of anti-glaucoma treatments containing benzalconium chloride (BAC) on the human cornea.

Methods

A prospective single masked cohort study was conducted on the 50 eyes of 50 patients. The inclusion criteria were: recently diagnosed glaucoma or ocular hypertension with previous treatment, or ophthalmologist-prescribed anti-glaucoma therapy, and oral consent to participate in the study. The patients were not randomised, as the ophthalmologist decided the best therapy according to clinical criteria. The patients were divided in 2 cohorts: one exposed to BAC (23 patients), and not exposed (27patients). The mean follow-up period was 22 weeks (range 18-30). The change in cell density before and after therapy was measured in: basal layer epithelium, basal layer of limbal epithelium and endothelium. The change in stromal reflectivity and the number of nerve branches in sub-basal nerve plexus was also measured. BAC exposure was blinded to the main researcher.

Results

A greater increase in basal layer epithelium cell density was observed in BAC exposed cohort (P<.05). No significant differences were detected in the endothelium, limbal cell density, stromal reflectivity, or sub-basal nerve plexus. Age, sex, IOP, active ingredient or BAC concentration did not affect the direction or magnitude of the ocular surface alterations found.

Conclusion

Chronic anti-glaucoma therapy induces changes in the corneal epithelium. Preservative free drops showed less disruption of the ocular surface by confocal microscopy analysis. Further studies should be conducted to evaluate the clinical impact of these histological findings.

Keywords:
Benzalconium chloride
Glaucoma
Cornea
Confocal microscopy
Cohort studies

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos