Goldmann-Witmer, diagnóstico de certeza en coroiditis unifocal helioide

Resumen

Caso clínico

Paciente sano de 20 años con pérdida de visión aguda en el ojo izquierdo. Al examen del fondo de ojo presentó una alteración macular compatible con coroiditis unifocal helioide caracterizada por ser una lesión inflamatoria atípica redondeada, solitaria, blanca-amarillenta, de aproximadamente del tamaño de un disco óptico. En el estudio etiológico se detectó leve positividad serológica de IgG (inmunoglobulinas G) Antitoxoplasma gondii.

Discusión

Una serología inespecífica y las características atípicas de la lesión limitan el diagnóstico. El coeficiente Goldmann-Witmer puede ser útil en el diagnóstico de lesiones localizadas al relacionar concentraciones entre IgG séricas y humor acuoso.

Abstract

Case report

A 20 year-old healthy patient consulted due to acute loss vision in his left eye. A fundus examination showed a macular alteration compatible with unifocal helioid choroiditis, characterized by being an atypical inflammatory yellow-white, round, single lesion of approximately an optic disc in diameter. The etiology study detected low Antitoxoplasma gondii Ig G (immunoglobulin) titers.

Discussion

The non-specificity of the serology and the atypical characteristics of the lesion is a limitation in the diagnosis. The Goldmann-Witmer coefficient may be useful in the diagnosis of atypical lesions, by comparing the concentration of IgG from the serum and aqueous humor.