La encefalomielitis diseminada aguda es una enfermedad inflamatoria-desmielinizante inmunomediada que suele manifestarse tras una infección o vacunación en niños en edad escolar. Típicamente presenta una fase prodrómica con un cuadro pseudogripal seguida de una fase con clínica muy variada, pudiendo aparecer alteraciones neurooftalmológicas como oftalmoplejía o neuritis óptica.
La etiología es variada, incluyendo enfermedades tumorales, vasculares, infecciosas, inflamatorias y desmielinizantes. El diagnóstico se basa en la historia clínica y en las características de la resonancia magnética cerebral, prueba de imagen de elección. El estudio del líquido cefalorraquídeo puede servir de ayuda en la orientación del cuadro clínico.
El pronóstico es favorable, con excelente respuesta a los corticoides e inmunoglobulinas y con mínimas secuelas a largo plazo en la mayoría de los casos.
Presentamos el caso de un varón de 8años con enfermedad desmielinizante aguda por adenovirus cuya manifestación fue un síndrome del ocho y medio.
Acute disseminated encephalomyelitis is an immune mediated inflammatory-demyelinizing disease that usually manifests after infection or vaccination in school-age children. It typically presents a prodromal phase with flu-like symptoms, followed by a phase with varied clinical symptoms, neuro-ophthalmological alterations such as ophthalmoplegia or optic neuritis may occur.
The differential diagnosis includes tumor, vascular, infectious, inflammatory and demyelinating diseases. Diagnosis is based on the clinical history and the characteristics of brain magnetic resonance imaging, the gold standard test. The study of the cerebrospinal fluid can help to guide the clinical picture.
The prognosis is favorable, with an excellent response to corticosteroids and immunoglobulins, with minimal long-term sequelae in most cases.
We report the case of an 8-year-old male with acute demyelinating disease due to adenovirus whose manifestation was an eight-and-a-half syndrome.
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