Manejo de tumores perioculares mediante derivación a cirugía de Mohs y sus características clínico-histológicas

Resumen

Antecedentes y objetivos

Los objetivos de nuestro estudio fueron demostrar que la cirugía micrográfica de Mohs (CMM) puede ser utilizada eficientemente aun no estando presente en un departamento de oftalmología (Hospital James Cook) vía derivación (Hospital Royal Victoria Infirmary) y describir las características clínicas e histológicas de nuestros pacientes.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio retrospectivo, longitudinal y descriptivo. Se incluyó a 58 pacientes. Dividimos nuestros pacientes en 3 grupos: pre-COVID-19 (enero del 2019 al 28 de enero del 2020), COVID-19 (29 de enero del 2020 a julio del 2021) y COVID-19 tardío (agosto del 2021 al 24 de julio del 2023).

Resultados

No se hallaron diferencias significativas al comparar entre grupos según; la fecha de la primera consulta (FPC) y la de la CMM (p = 0,06), la fecha de solicitud de la derivación (FSD) y la de CMM (p = 0,054), la fecha de la CMM y la de la reconstrucción (p = 0,19) y finalmente según el tiempo de la lesión (p = 0,054). El tipo de reconstrucción no fue influido por el número de días; entre la FPC y la de la reconstrucción (p = 0,60), la FPC y la de CMM, la FSD y la CMM (p = 0,27). Alrededor del 16% de los pacientes fueron dados de alta durante la primera visita postoperatoria.

Conclusión

El manejo conjunto con CMM entre ambos hospitales en tumores perioculares demostró ser eficiente, incluso durante la pandemia de COVID-19.

Abstract

Antecedents and Objectives

The purpose of our study was to showcase that micrographic Mohs surgery (MMS) can be used efficiently even if it is not present (James Cook Hospital) in the management of periocular tumors through MMS via referral (Royal Victoria Infirmary Hospital) and to describe the clinical and histological features of our patients.

Materials and methods

We conducted a retrospective, longitudinal and descriptive study and 58 patients were included. We divided our patients in 3 groups; pre-COVID-19: patients from January 2019 to January 28th 2020, COVID-19: patients from January 29th 2020 to July 2021 and late COVID-19: patients from August 2021 to 24th of July 2023.

Results

There were no differences among each group between; the clinic date and the MMS procedure (P=.06), the referral date and the MMS procedure (p = 0,054), the MMS date to reconstruction (P=.19), the time of the lesion (P=.054). The type of reconstruction was not influenced by the number of days; between the clinic date and reconstruction (P=.60), the clinic date and the MMS procedure (P=.60), and the referral date and the MMS procedure (P=.27). Around 16% of the patients were discharged during the first postoperative visit.

Conclusion

The joint management of periocular tumours between 2 hospitals showed to be efficient, even though during COVID-19 pandemic times.