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Se aprecia un cambio en el número y la localización desde enero 2015 (hilera superior), a diciembre 2017 (hilera central) y enero 2019 (hilera inferior). La OCT macular demuestra la naturaleza hiperrreflectiva y nodular del cristal apoyado sobre la superficie de la retina.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El primer caso de cristales en el iris se publicó hace 50 años, en un paciente con uveítis crónica anterior, y el estudio histológico revelaba depósitos de inmunoglobulinas (Ig)/cuerpos de Russel, indicando una secreción activa intraocular de las mismas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. En una revisión sobre cristales de iris se objetivó que el 70% de los casos eran pacientes con uveítis heterocrómica de Fuchs<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, de ahí que se describan como típicos de esta enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque pueden verse en otras uveítis crónicas, la mayor prevalencia en esta entidad, se atribuye a que la secreción oligoclonal de Ig (principalmente IgG) está presente en más de la mitad de los ojos con ciclitis de Fuchs<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">3–7</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque la etiología de esta enfermedad no se conoce, hay estudios que sugieren una infección viral, dada la elevada prevalencia de anticuerpos anti-rubeola presentes en el humor acuoso de estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El aspecto característico de los cristales de iris es brillante, refractivo y diminuto, pudiendo pasar fácilmente desapercibidos. Los podemos ver aislados o múltiples, y localizados desde el margen pupilar a la raíz del iris. Aunque más raros, se han descrito también cristales sobre la retina (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Ni la terapia médica, ni el grado de inflamación ocular parecen modificar su apariencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque no hay estudios longitudinales, se ha descrito que pueden mantenerse sin cambios durante más de un año<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>; si bien es cierto que en nuestra experiencia el número de cristales se reduce con el tiempo y tienen un carácter migratorio, localizándose en distintas áreas sobre la superficie de la retina y el iris a lo largo de los años. 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Editorial
Cristales intraoculares: un signo clínico de ciclitis heterocrómica de Fuchs
Intraocular crystals: a clinic sign of Fuchs’ heterochromic cyclitis
G. Rebolleda, F.J. Muñoz Negrete
Autor para correspondencia
Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Universidad de Alcalá, IRYCIS, Madrid, España