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Tanto los pacientes como sus cuidadores reportaron peores puntaciones en el test de calidad de vida a medida que aumentaba el defecto medio del campo visual.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducción</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El glaucoma de la infancia es una enfermedad poco frecuente, asociada a un aumento de la presión intraocular, que potencialmente puede conducir a la ceguera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. Entre las causas más frecuentes de glaucoma en la edad infantil cabe destacar: defectos primarios en el desarrollo de las vías de drenaje del humor acuoso asociados a enfermedades sistémicas y glaucomas secundarios a cirugía de catarata congénita. El tratamiento del glaucoma de la infancia es quirúrgico, pero, a menudo, los niños precisan de tratamiento tópico para mantener los niveles de presión intraocular dentro de límites normales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico de glaucoma en un niño genera una situación de estrés tanto para la familia como para el niño. A menudo, el diagnóstico conlleva múltiples consultas hospitalarias, exploraciones bajo anestesia, cirugías, tratamientos tópicos que, al tratarse de una enfermedad crónica, se mantendrán durante toda la vida del paciente. Además, el glaucoma de la infancia supone un impacto importante en el desarrollo de los niños, que necesitan apoyo especial en el colegio y a los que genera dificultades en la integración social y en la independencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1,3</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Según la Organización Mundial de la Salud la definición de calidad de vida es la percepción que un individuo tiene de su lugar en la existencia, en el contexto de cultura y del sistema de valores en los que vive y en relación con sus expectativas, sus normas y sus inquietudes. Se trata de un concepto amplio que está influido de un modo complejo por la salud física del sujeto, su estado psicológico, su nivel de independencia, sus relaciones sociales, así como su relación con los elementos esenciales de su entorno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad el conocimiento que se tiene sobre la calidad de vida de los niños con glaucoma y de sus familiares es escaso. Conocer cuáles son las implicaciones en la calidad de vida en relación con la función visual del glaucoma de la infancia es importante, pues no debemos olvidar que nuestras actuaciones tendrán un impacto relevante en la dinámica social de la familia, por lo que estudiar estas circunstancias es clave para mejorar el abordaje del glaucoma en los niños.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo principal del presente trabajo ha sido evaluar la calidad de vida y la función visual subjetiva de los niños con glaucoma, así como la calidad de vida percibida por sus cuidadores. Como objetivo secundario se investigó la correlación entre los resultados de calidad de vida con diferentes variables secundarias, tales como la agudeza visual (AV) o el número de colirios utilizados al día.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y métodos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diseñó un estudio observacional y prospectivo en el que se seleccionó a 24 pacientes diagnosticados de glaucoma, de manera consecutiva, entre los pacientes en seguimiento en la unidad de glaucoma del Hospital Clínico San Carlos (Madrid). El estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital Clínico San Carlos y se siguieron las directrices de la Declaración de Helsinki.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyó en este estudio a pacientes diagnosticados de glaucoma de la infancia, unilateral o bilateral, primario o secundario, con edades comprendidas entre 4 y 16 años. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de los padres o tutores legales, así como el consentimiento verbal de los niños para participar en el estudio. El progenitor que acompañaba al niño realizó de manera independiente el test <span class="elsevierStyleItalic">Glaucoma quality of life</span> (GQL-15) contestando a las preguntas formuladas según la calidad de vida percibida por él/ella en su hijo (en caso de que ambos progenitores acudieran a la consulta, las respuestas fueron consensuadas entre ambos). Se excluyó a aquellos pacientes con retraso en el desarrollo psíquico, con falta de colaboración o con falta de comprensión de las preguntas incluidas en los cuestionarios.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En segundo lugar, mediante entrevista personal con uno de los investigadores del estudio, se leyeron al niño las preguntas incluidas en los cuestionarios GQL-15 y <span class="elsevierStyleItalic">Visual functioning questionnarie</span> (VFQ-25), se facilitó su comprensión, pero sin dirigir las contestaciones. En caso de falta de entendimiento de alguna de las preguntas, esta fue eliminada del recuento final. Los padres se encontraron presentes a la hora de aplicarles el cuestionario a los niños, si bien no se les permitió ni explicar las preguntas ni orientar a sus hijos en las respuestas.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogieron las siguientes variables de la historia clínica que podrían influir en la calidad de vida y en la función de visual de los pacientes: edad al diagnóstico, AV del mejor ojo, AV del peor ojo, número de visitas en los últimos 2 años, número de cirugías, tiempo desde la última cirugía, número de colirios instilados al día y defecto medio (DM) en el campo visual del mejor ojo.</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">Visual functioning questionnarie 25</span></span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un cuestionario de funcionamiento visual que trata de evaluar el impacto de las enfermedades visuales sobre la percepción subjetiva de la calidad de vida de los pacientes. Consta de un total de 25 preguntas de fácil comprensión que evalúan 11 dominios dependientes de la visión y uno de salud general: salud general, dolor ocular, actividades en visión cercana, actividades en visión lejana, función social, salud mental, visión general, dificultades en el trabajo, dependencia, conducción, visión del color y visión periférica. Debido a la edad de los pacientes incluidos en el estudio, y siguiendo las indicaciones del cuestionario, se excluyeron las preguntas sobre conducción.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el cálculo de la puntuación, se recogieron los valores numéricos de la encuesta (dando mayor puntuación a mayor funcionalidad); con posterioridad, cada ítem fue convertido a una escala de 0 a 100. A continuación, los ítems de cada subescala se promediaron para crear las 11 puntuaciones subescala. A la hora de calcular la puntuación global del test, se promediaron las puntuaciones subescala, excluyendo la puntuación sobre salud general.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">Glaucoma quality of life 15</span></span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un cuestionario de calidad de vida diseñado específicamente para el estudio de pacientes con glaucoma. Consta de 15 preguntas en las que el paciente debe evaluar su habilidad a la hora de realizar tareas cotidianas. Las preguntas evalúan de forma subjetiva la función visual a 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>niveles: visión central, visión periférica, adaptación a la luz y a la oscuridad y movilidad en el exterior. El paciente debe responder con base en una escala de puntuación que va del 1 al 5, en la que el 1 representa no tener dificultad; el 2 indica un poco de dificultad; el 3 indica alguna dificultad; el 4 indica mucha dificultad y el 5, dificultad severa. En caso de no realizar alguna de las actividades por alguna razón que no fuera visual marcaron el 0. La puntuación final del test se calculó como la suma de las puntuaciones de los 15 ítems.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este cuestionario se aplicó de manera independiente tanto a los progenitores como a los pacientes.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Análisis estadístico</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados del análisis descriptivo se presentan como media y desviación estándar. Se analizaron las diferencias entre los resultados de la encuesta GQL-15 de los pacientes y sus progenitores mediante el test Wilcoxon. Se estudió la correlación entre los resultados de las encuestas y diferentes variables de la historia clínica, que podrían afectar a la calidad de vida, mediante una análisis de correlación lineal. Un valor de p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05 se consideró estadísticamente significativo. Todos los análisis estadísticos se realizaron usando el programa SPSS versión 15 (SPSS Inc., Chicago, IL, EE. UU.).</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Resultados</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyó en el estudio a un total de 24 pacientes, de los cuales uno no rellenó el cuestionario. Por lo que se analizaron un total de 23 pacientes, de los cuales 17 eran varones y 6 mujeres, con una edad media de 9,13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,08 años en el momento de la encuesta.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 23 pacientes incluidos, 20 estaban diagnosticados de glaucoma congénito primario, de los cuales 2 tenían afectación unilateral; un paciente estaba diagnosticado de síndrome iridoendotelial; un paciente presentaba un síndrome de Axenfeld Rieger y otro estaba diagnosticado de disgenesia del segmento anterior unilateral.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El resultado de la encuesta GQL-15 realizada a los niños obtuvo una puntuación media de 32,30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11,56 puntos y el resultado de la encuesta GQL-15 realizada a los cuidadores obtuvo una puntuación media de 37,52<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14,59 puntos. Esta diferencia fue estadísticamente significativa con una p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01 (W de Wilcoxon).</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se estudió la correlación lineal entre diferentes variables y los resultados de la encuesta GQL-15 aplicada a los cuidadores y a los niños, los resultados se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>. En las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figuras 1 y 2</a> se muestran gráficamente la correlación entre la AV del mejor ojo y el DM del mejor ojo con los resultados de la encuesta GQL-15 de los niños y los cuidadores.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se muestran los resultados de la encuesta VFQ-25 realizada a los niños. Al estudiar la correlación entre las diferentes secciones de la encuesta y las variables estudiadas que podrían afectar a la calidad de vida, se encontró una correlación negativa estadísticamente significativa entre el DM del campo visual en el mejor ojo y la puntuación obtenida en los siguientes apartados: actividades cercanas (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,64; p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001), actividades lejanas (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,53; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01), funcionamiento social (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,48; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,03), dependencia (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,54; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,03) y visión periférica (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,47; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,04).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Discusión</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El control del glaucoma de la infancia se basa principalmente en el control de variables clínicas como la medida de la presión intraocular, la medida del tamaño corneal y su transparencia, y el daño glaucomatoso en el nervio óptico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>. Sin embargo, a la hora de cuantificar el éxito del tratamiento del glaucoma de la infancia deberíamos evaluar el impacto que la enfermedad produce en la calidad de vida en los niños y también en sus cuidadores, ya que la repercusión que la enfermedad tenga sobre la calidad de vida del cuidador podría condicionar la calidad de la atención que se preste al niño<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio, los padres reportaron una peor calidad de vida que los niños, con un resultado de la encuesta GQL-15 de 32,30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11,56 puntos en los niños vs. 37,52<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14,59 puntos en los cuidadores (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001). El parámetro que más se relacionó con la calidad de vida y la función visual fue el DM del campo visual en el mejor ojo, con una correlación estadísticamente significativa entre el resultado de GQL-15 y el DM del campo visual (niños: R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,63; p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01 y cuidadores: R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,81; p<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001). También hemos visto una correlación negativa estadísticamente significativa entre el DM del campo visual y la puntuación obtenida para actividades cercanas (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,64; p<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001), actividades lejanas (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,53; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01), funcionamiento social (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,48; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,03), dependencia (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,54; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,03) y visión periférica (R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>−0,47; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,04).</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los niños con glaucoma a menudo reciben múltiples tratamientos quirúrgicos, que deben repetirse incluso a una edad muy temprana, y siempre bajo anestesia general. Todo ello va a generar que el niño y los padres, tutores o cuidadores deban acudir a un número muy elevado de visitas hospitalarias, lo que repercute sobre la vida laboral de los padres y sobre la vida escolar de los niños. Esto puede afectar a su educación, especialmente en los primeros meses tras el diagnóstico y la cirugía<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1,7</span></a>. En otras ocasiones, la asociación del glaucoma de la infancia a una enfermedad sistémica va a requerir el tratamiento de esta, lo que puede condicionar todavía más la necesidad de estos controles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente, para valorar el impacto que suponen las enfermedades crónicas, como por ejemplo el asma pediátrica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> o las enfermedades oncológicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>, se incluyen estudios de la calidad de vida de los cuidadores, el impacto económico que pueden suponer sobre los recursos familiares y el estrés físico que puede condicionar la atención a las necesidades, no solo médicas, sino también físicas y sociales de los niños<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>.</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cuidadores de los niños con glaucoma congénito primario tienen una carga emocional y psicológica importante: se reporta, en un tercio de los casos, depresión moderada o grave, según un cuestionario que analizaba la carga emocional y psicológica que suponía para el cuidador<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. Gothwal et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> desarrollaron un cuestionario sobre la calidad de vida de los cuidadores de niños con GCP después de la cirugía, con el objetivo de estimar su calidad de vida, y daba información sobre los problemas a los que se enfrentan en la vida diaria los cuidadores de los niños con glaucoma. Estos autores analizaron<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> los resultados de una cohorte de 119 cuidadores seleccionados de manera consecutiva con una tasa de participación del 93%. La edad media de los cuidadores fue 25,3 años y en el 95% de los casos la encuesta fue contestada por la madre del paciente. Entre sus pacientes, un 24% presentaba glaucoma unilateral frente al 76% que eran glaucomas bilaterales. Los progenitores realizaron la encuesta en los momentos previos a la cirugía de su hijo y 6 semanas después. Sus resultados demostraron que existe una asociación entre la mejora de la calidad de vida del cuidador y la cirugía del niño: la calidad de vida mejora en las 6-8 semanas del postoperatorio.</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otras 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>publicaciones de Zhang et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>, Freedman et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> y Gothwal et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> han empleado herramientas validadas para explorar la calidad de vida en los niños con glaucoma y en sus cuidadores. Según los resultados de estos estudios, los niños con glaucoma refieren puntuaciones más bajas en los test de calidad de vida con relación a su visión que los niños sanos. Y, al igual que en los resultados de nuestro estudio, observaron que mejores AV se asocian con mejores calidades de vida con relación a la visión.</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientemente, Dahlmann-Noor et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> publicaron un estudio acerca de la calidad de vida con relación a la salud, la calidad de vida con relación a la visión y las habilidades sociales dependientes de la AV, en niños con glaucoma. Las puntuaciones referentes al área psicosocial fueron menores a las del área física, según el cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">Pediatric quality of life inventory</span>. Los niños de mayor edad reportaron un menor deterioro en los cuestionarios <span class="elsevierStyleItalic">Cardiff visual ability questionnaire for children</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Impact of vision impairment for children</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Pediatric quality of life inventory</span> en relación con los niños de menor edad. Por su parte, al igual que en nuestros resultados, los progenitores reportaron un mayor impacto en la calidad de vida con relación a la salud de sus hijos que los propios niños. Los resultados de este estudio ponen de manifiesto el importante impacto que tiene el glaucoma de la infancia sobre la función visual y la calidad de vida, tanto en la percibida por el paciente como por sus progenitores. Estos resultados, al igual que los resultados de nuestro estudio, destacan que la AV del mejor ojo es determinante para la calidad de vida, frente al resto de los factores.</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las limitaciones de nuestro estudio, cabe destacar la dificultad para comparar los resultados, ya que hay muy pocos datos publicados sobre el impacto que el glaucoma tiene en los niños y en sus familias. Resulta muy complicado medir la capacidad visual de un niño, su calidad de vida, la impresión subjetiva que percibe en aspectos básicos de la vida. Nuestra serie consta de un número reducido de casos y la validación de los test aplicados en los niños no ha sido realizada en nuestro medio. Cabe mencionar también que en el presente estudio no se ha llevado a cabo un análisis de reproducibilidad ni en los niños ni en los cuidadores y que el presente estudio no dispone de grupo control de niños sanos con el que comparar a los pacientes.</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen múltiples enfermedades asociadas al glaucoma en la infancia tales como ambliopía y defectos refractivos, ojo seco, opacidades corneales y cristalinianas, y alteraciones de la motilidad ocular; pese a que podrían tener un impacto importante en la calidad de vida de estos pacientes, no han sido objeto de estudio en el presente trabajo. Consideramos que nuevos estudios que incluyan estos factores serían de gran interés.</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De acuerdo con los resultados de nuestro estudio, podemos concluir que el glaucoma y su control tienen un impacto importante en la calidad de vida y en la función visual de los niños, si bien la calidad de vida percibida por los cuidadores es peor que la percibida por el niño. En cualquier caso, son necesarios estudios con mayor número de pacientes para confirmar nuestros resultados.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Conflicto de intereses</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores no tienen ningún interés comercial ni han recibido apoyo económico.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1656055" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Material y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1471925" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1656056" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Material and methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1471924" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Cuestionario Visual functioning questionnarie 25" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Cuestionario Glaucoma quality of life 15" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2018-05-14" "fechaAceptado" => "2018-09-13" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1471925" "palabras" => array:3 [ 0 => "Glaucoma de la infancia" 1 => "Calidad de vida" 2 => "Función visual" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1471924" "palabras" => array:3 [ 0 => "Childhood glaucoma" 1 => "Quality of life" 2 => "Visual function" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evaluar el efecto del glaucoma en la función visual, la calidad de vida en los niños y la calidad de vida percibida por los cuidadores en niños de hasta 16 años.</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Material y métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se diseñó un estudio observacional y prospectivo. Se aplicó el cuestionario GQL-15 (Glaucoma Quality of Life) a los niños y a los cuidadores, y el cuestionario VFQ-25 (Visual Functioning Questionnarie) a los niños. Se registraron diferentes variables de la historia clínica que podrían influir en la calidad de vida y la función visual.</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluyó a un total de 24 pacientes con una edad media de 9,13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,08 años, de los cuales 3 tenían afectación unilateral y 20 presentaban glaucoma congénito primario. Los padres reportaron una peor calidad de vida que los niños: el resultado de la encuesta GQL-15 fue de 32,30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11,56 puntos en los niños y de 37,52<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14,59 puntos en los cuidadores (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001). El parámetro que más se relacionó con la calidad de vida y la función visual fue el defecto medio del campo visual en el mejor ojo. Se encontró una correlación estadísticamente significativa entre el resultado de GQL-15 y el defecto medio del campo visual (niños: R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,63; p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01 y cuidadores: R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,81; p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001).</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El daño funcional visual producido por el glaucoma tiene un impacto importante en la calidad de vida y en la función visual de los niños con glaucoma, si bien la calidad de vida percibida por los cuidadores es peor que la percibida por el niño.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Material y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To evaluate the effect of glaucoma on visual function, as well as quality of life in children and quality of life perceived by caregivers in children up to 16 years of age.</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Material and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An observational and prospective study was designed using the questionnaire GQL-15 (Glaucoma Quality of Life) and conducted on children and caregivers. The questionnaire VFQ-25 (Visual Functioning Questionnaire) was conducted on children. Different variables of the clinical history that could influence the quality of life and visual function were recorded.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The study included 24 patients with a mean age of 9.13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3.08 years, and included 3 with unilateral involvement, and 20 diagnosed with primary congenital glaucoma. Parents reported a worse quality of life than children. The result of the GQL-15 survey was 32.3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11.56 points in children and 37.52<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14.59 points in caregivers (<span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>.001). The parameter most related to quality of life and visual function was the mean deviation (MD) of the visual field in the best eye. A statistically significant correlation was found between the result of GQL-15 and the mean deviation of the visual field (children: R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.63, <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>.01, caregivers: R<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.81, <span class="elsevierStyleItalic">P</span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>.001).</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Functional loss has an impact on the quality of life and visual function in children with glaucoma, although the quality of life perceived by the caregivers is worse than that perceived by the child.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Material and methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 936 "Ancho" => 1607 "Tamanyo" => 77202 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Correlación lineal entre la agudeza visual del mejor ojo y el resultado del test GQL-15 en niños y cuidadores.</p> <p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Existe una correlación lineal negativa entre el resultado de la encuesta GQL-15 y la agudeza visual del mejor ojo. Tanto los pacientes como sus cuidadores reportaron peores puntaciones en el test de calidad de vida a medida que empeoraba la agudeza visual del mejor ojo.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 944 "Ancho" => 1600 "Tamanyo" => 75725 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Correlación lineal entre el defecto medio del campo visual y el resultado del test GQL-15 en niños y cuidadores.</p> <p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Existe una correlación lineal positiva entre el resultado de la encuesta GQL-15 y la agudeza visual del mejor ojo. Tanto los pacientes como sus cuidadores reportaron peores puntaciones en el test de calidad de vida a medida que aumentaba el defecto medio del campo visual.</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media (desviación estándar)</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">GQL-15 niño</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">GQL-15 cuidadores</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">R \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">R \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad actual (años) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,13 (3,08) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,03 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">AV mejor ojo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,64 (0,34) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,73 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">AV peor ojo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,28 (0,32) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad al diagnóstico (meses) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,14 (18,58) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,18 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,63 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">N.° de visitas últimos 2 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7,65 (3,17) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,37 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,08 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,84 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">N.° de cirugías \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,77 (2,52) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,39 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,08 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Meses desde última Qx \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">51,70 (39,24) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,42 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">N.° de colirios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,57 (2,46) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,39 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mejor MD \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7,67 (7,26) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,63 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,81 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2818886.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Análisis de correlación lineal entre diferentes variables de la historia clínica del niño y los resultados del test GQL-15 en el niño y en los cuidadores</p>" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">VFQ-25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Desviación estándar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Salud general \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,09 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Visión general \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55,65 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dolor ocular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">71,43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,06 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Actividades cercanas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">78,62 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Actividades a distancia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">77,90 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,71 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Funcionamiento social \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">93,48 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,88 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Salud mental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">67,86 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dificultades en el trabajo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23,02 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dependencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">69,84 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,02 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Visión cromática \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">91,67 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Visión periférica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">75,00 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2818885.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultados de cada uno de los dominios la encuesta VFQ-25 realizada a los niños</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:15 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Papadopoulos M, Cable N, Rahi J, Khaw PT. BIG Eye Study Investigators. The British Infantile and childhood Glaucoma (BIG) Eye Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007;48:4100–6" ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Incidence and clinical characteristics of childhood glaucoma: A population-based study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "E.P. Aponte" 1 => "N. Diehl" 2 => "B.G. Mohney" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/archophthalmol.2010.41" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Ophthalmol." 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