Endocapsular haematoma: An unusual complication of phacoemulsification and non-penetrating deep sclerectomy

Abstract

Case report

A 68-year-old male with a cataract and uncontrolled primary open angle glaucoma with maximal tolerated medication underwent non-penetrating deep sclerectomy combined with phacoemulsification surgery in right eye. There were no complications during the procedure, but shortly after the surgery, he lost visual acuity after a Valsalva manoeuvre due to an endocapsular haematoma. Neodymium:YAG laser posterior capsulotomy was performed for the treatment of an unresolving endocapsular haemorrhage at the third month of the follow-up, with immediate visual improvement and optimal control of intraocular pressure.

Discussion

To the best of our knowledge, this is the first reported case of endocapsular haematoma as a complication of non-penetrating glaucoma surgery that has been successfully solved by a YAG capsulotomy.

Resumen

Caso clínico

Varón de 68 años con catarata y glaucoma primario de ángulo abierto no controlado con máximo tratamiento tópico en ojo derecho, intervenido de cirugía combinada de esclerectomía profunda no perforante y facoemulsificación. No presentó complicaciones intraoperatorias, pero en el postoperatorio inmediato acudió por disminución brusca de agudeza visual tras maniobra de Valsalva; se objetivó en la exploración un hematoma endocapsular. En ausencia de resolución espontánea, a los 3 meses se realizó capsulotomía posterior con láser neodomio:YAG con mejoría visual inmediata y óptimo control de la presión intraocular.

Discusión

Se describe el primer caso de hematoma endocapsular como complicación de cirugía no perforante en glaucoma, manejado eficazmente con capsulotomía YAG.