Función visual sin corrección óptica tras cirugía de cataratas

Resumen

Objetivo

Estudiar la relación entre la refracción tras cirugía de cataratas y el uso de corrección óptica en pacientes mayores de 65 años.

Métodos

Estudio retrospectivo tipo casos y controles. Se reclutaron 40 sujetos jubilados mayores de 65 años que cumplieron los criterios de inclusión. Se recogió información clínica y se pidió a los pacientes que completaran un cuestionario validado de función visual (VF14) y otro de independencia de lentes. Se estudió la diferencia entre VF14 con y sin gafas (difVF14).

Resultados

La muestra incluye 16 hombres y 24 mujeres, con una edad media de 74 años. Hubo una correlación significativa entre difVF14 y refracción postoperatoria, con menores valores de difVF14 asociados con la refracción posquirúrgica en el rango de −0,50 a −1,00 dioptrías (D) (DE 0,479 [IC95%; 0,286-0,804]). El cuestionario de la independencia de lentes no mostró una correlación significativa con la refracción postoperatoria.

Conclusiones

Los pacientes con la refracción posquirúrgica entre −0,50 y −1,00 D mostraron una mejor función visual sin corrección óptica que aquellos con refracción fuera de ese rango.

La emetropía a distancia y las lentes positivas para visión cercana pueden no ser el objetivo ideal para todos los pacientes. La refracción posquirúrgica debe ser individualizada para cada paciente de acuerdo a sus preferencias personales con el fin de lograr la mejor función visual y la mejor calidad de vida relacionada con la visión.

Abstract

Purpose

To study the relationship between refraction after cataract surgery and the use of spectacles in patients older than 65 years.

Methods

Retrospective case control study. The study included 40 retired subjects older than 65 years-old who fulfilled our inclusion criteria. Clinical ophthalmic and optical information was collected, and patients were requested to complete a validated questionnaire of visual function (VF14) and a test of independence of spectacles. The difference between VF14 test results with and without glasses (difVF14) was calculated.

Results

The study included 16 men and 24 women, with a mean age of 74 years. There was a significant correlation between difVF14 and postoperative refraction, with lower difVF14 values associated with postsurgical refraction in the range −0.50 to −1.00 D (OD 0.479 [95% CI; 0.286-0.804]). The questionnaire of independency of lenses did not show significant correlation with postoperative refraction.

Conclusions

Patients with postsurgical refraction between −0.50 and −1.00 diopters displayed better visual function without glasses than those with refraction out of that range.

Neutral distant refraction and positive lenses for near vision might not be the ideal solution for every patient. Postsurgical refraction should be individualized for each patient according to their personal preferences, in order to achieve the best visual function and the best vision-related quality of life.