Sr. Director: Con el objetivo de conocer los motivos de las exodoncias practicadas en el Servicio Gallego de Salud se realizó un estudio epidemiológico observacional sobre pacientes consecutivos en las unidades de salud bucodental de atención primaria (USBD) de Beiramar (Vigo), Burela (Lugo), Mollabao (Pontevedra), Praza do Ferrol (Lugo) y Viveiro (Lugo). Se analizaron los pacientes demandantes de exodoncia entre el 9-1-2007 y el 7-3-2007.
Las causas de exodoncia se clasificaron en: caries, periodontitis, prótesis, ortodoncia, traumatismos, petición del paciente, fracturas y otras. Se registraron también las exodoncias adicionales y exodoncias del resto radicular (sí o no).
Durante este período se practicaron 735 exodoncias. El 54,3% (n = 399) en varones, y mayoritariamente en habitantes de medio rural (36,2%). La media de edad ± desviación estándar de los participantes fue 55,9 ± 27,4 años. La extracción de restos radiculares constituyó el 35% del total; el 26% de los pacientes precisó más de una extracción. La mayoría de las exodoncias se debieron a caries (52%), periodontitis (24,8%) o se practicaron a petición del paciente (10,7%). La distribución por edades se muestra en la tabla 1.
La caries fue la principal causa de exodoncia a partir de los 14 años, con predominio de las extracciones practicadas a petición del paciente, que mantuvo un porcentaje próximo al 10% en todos los grupos de edad, y alcanzó significación estadística (p < 0,005).
La pérdida de dientes conlleva hábitos dietéticos indeseables y compromete la calidad de vida de los pacientes1, por lo que es necesario conocer las causas de pérdida dentaria para poder establecer políticas de salud adecuadas al respecto2-5. Las unidades participantes se seleccionaron de forma no aleatoria atendiendo a criterios poblacionales: población únicamente urbana en la ciudad más poblada de Galicia (Beiramar en Vigo), 2 unidades con población rural y urbana en ciudades de tamaño medio (Praza do Ferrol en Lugo y Mollabao en Pontevedra) y 2 unidades en cabeceras de comarca con población rural y periurbana (Burela y Viveiro, en Lugo). El muestreo empleado en este estudio ha sido adaptado del empleado en publicaciones previas sobre el tema2-4. Los datos recogidos identifican la caries como principal causa de exodoncia, lo que es un hallazgo común en la literatura médica2-4, aunque no unánime5. Mención especial requiere el epígrafe «exodoncia a petición del paciente», que constituye la tercera causa de extracción (10,7%), lo que merecería un estudio más detallado por parte de la administración sanitaria.
