Sr. Director:
Con el objetivo de averiguar el nivel de conocimientos que sobre la menopausia tienen las mujeres de 30 a 60 años del área sanitaria de Vigo, realizamos un estudio observacional transversal, utilizando el cuestionario de «nivel de conocimientos sobre el climaterio» validado por Garcia Padilla et al1, 2 referido a cuatro dimensiones: aspectos biológicos, aspectos psicológicos y sociales, riesgos de salud asociados al climaterio y cuidados y actividades de prevención y mejora de la salud en el climaterio. Cada dimensión tiene un número desigual de ítems con dos niveles de relevancia: nivel i (máxima relevancia) y nivel ii (relevancia media). El tamaño muestral, con un nivel de confianza del 95% y una precisión del 0,05, fue de 425 mujeres.
La media de edad fue de 45,99 años (DE=8,47). El 37% de las mujeres manifestó que se le había retirado la regla, aunque solamente un 22,5% había llegado a la menopausia. Las mujeres preclimatéricas (30–44 años) representaron un 43,8% y las climatéricas (45–60 años) un 56,2%. El 15,8% vivía en zona rural, el 24,4% en semirural y un 59,8% en urbana. Tenían estudios universitarios un 37,1% y un 5,3% carecían de estudios reglados.
Entre los resultados, destaca que el 74,3% (n=280) de las respuestas correspondió a conocimientos altos y muy altos, al contrario que en otros estudios2, 4. En el análisis realizado por dimensiones y nivel de relevancia (Tabla 1), no encontramos diferencias estadísticamente significativas entre preclimatéricas y climatéricas. Los factores asociados con el nivel de conocimientos fueron la zona de residencia (mayor nivel de conocimientos en la zona urbana, con diferencias estadísticamente significativas en relación a las zonas rural y semirural) y nivel de estudios (mayor nivel de conocimientos de las mujeres con estudios secundarios y universitarios en relación a las mujeres sin estudios o con estudios primarios.
Tabla 1. Media de conocimientos sobre la menopausia por dimensiones y nivel de relevancia
| Dimensión | Nivel I Media (IC 95%) | Nivel II Media (IC 95%) |
| Riesgos de la salud | 8,60 (8,36–8,83) | 7,55 (7,29–7,81) |
| Cuidados y actividades de prevención y de mejora de la salud | 7,96 (7,78–8,15) | 7,38 (7,18–7,58) |
| Aspectos psicológicos y sociales | 7,95 (7,70–8,19) | 6,32 (6,08–6,56) |
| Aspectos biológicos | 7,74 (7,51–7,97) | 7,54 (7,33–7,74) |
Con el objeto de facilitar la comparabilidad, se transformó la puntuación de las distintas preguntas en cada nivel a una escala de 0–10.
Como señalan otros autores3, 4, las fuentes de información sobre la menopausia son sobre todo las amistades y/o familiares, la prensa y la televisión. Ruiz4 afirma que «los medios de comunicación son los principales divulgadores de los riesgos de la terapia hormonal sustitutiva (THS) entre las mujeres que reciben la prescripción (42,2%) y un porcentaje relativamente bajo 41,9% a través de los profesionales sanitarios». El mayor nivel de conocimientos encontrado en las mujeres climatéricas podría reflejar un aumento en la preocupación por su salud y los riesgos asociados a esta etapa, como puede ser la osteoporosis, lo que nos hace pensar que estas mujeres son más proclives a asimilar los conocimientos que son importantes para su salud o que les afectan más directamente.
Al analizar las dimensiones, observamos puntuaciones más elevadas en «riesgos de la salud asociados al climaterio», aspecto muy en consonancia con el nuevo enfoque de atención a la salud centrado en la promoción, más que en el tratamiento.
Una limitación de nuestro estudio fue el posible sesgo de selección al captar a las mujeres en los centros de salud y ser la encuesta autocumplimentada, dada la imposibilidad económica para contratar encuestadores profesionales, por lo que, para tratar de minimizar este sesgo, se incluyó tanto a las mujeres que acudían por un problema propio, relacionado o no con la menopausia, como a las acompañantes que cumplían los criterios de inclusión.
Autor para correspondencia. maria.jose.puialto.duran@sergas.es
