Insuficiencia cardíaca y medicina de familia
La prevalencia de la insuficiencia cardíaca se está incrementando como consecuencia del envejecimiento de la población y la mayor supervivencia de los pacientes con cardiopatía isquémica. En este editorial se reflexiona acerca de la relativamente escasa mejoría del pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica a pesar de los recientes avances terapéuticos y los cambios en el manejo de esta patología, debido probablemente a las dificultades para trasladar los resultados de los estudios a la práctica clínica.
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¿Qué aspectos valoran los profesionales en los centros de salud?
Este estudio, que combina métodos cualitativos (grupos focales) y cuantitativos (cuestionario), busca identificar los aspectos que los profesionales (directivos, profesionales asistenciales y de admisión) consideran positivos en un centro de salud. Los campos más valorados fueron las relaciones con los pacientes y los otros profesionales y cómo son gestionados. El estudio pone de manifiesto también las diferentes sensibilidades presentes en el ámbito sanitario.
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Genética y prevención cuaternaria
Esta reflexión advierte de los peligros de los abusos de la genética, a la que se acompaña de un halo positivo, una falta de debate científico y ético sobre sus aplicaciones, y un escaso conocimiento de los profesionales sanitarios al respecto. Sirve de ejemplo la hemocromatosis, enfermedad frecuente en cuanto a la presencia de la mutación que la causa, pero infrecuente en la clínica debido a la escasa penetración de la mutación. Evitar las consecuencias del intervencionismo excesivo es prevención cuaternaria, como lo es advertir a los pacientes contra los abusos de la genética.
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Tres «Semanas Sin Humo»: un paso más allá en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad
El artículo presenta el programa de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria y sus 17 sociedades autónomas federadas para prevenir el tabaquismo desde la atención primaria.
La iniciativa comenzó el año 1999 y se basa en promover una semana anual sin humo en atención primaria. El artículo describe detalladamente el programa y sus contenidos, así como la experiencia de su implementación.
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Métodos estadísticos robustos
Habitualmente, cuando no pueden utilizarse las pruebas estadísticas paramétricas porque no se cumplen las condiciones necesarias para su aplicación, solemos recurrir a las pruebas no paramétricas. Los autores de este trabajo presentan como alternativa los métodos robustos, más potentes que los no paramétricos y que tienen la ventaja de que no se afectan por la existencia de datos anómalos. Se presentan algunos ejemplos de situaciones frecuentes que ilustran su uso.
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