Antipsicóticos atípicos y ancianos con demencia: sigue la polémica
«Los estudios de indicación/prescripción y el desarrollo de protocolos terapéuticos o guías clínicas facilitarían la resolución del conflicto ético entre la actitud terapéutica con el paciente y el principio de primum non nocere.»
La comercialización de estos fármacos generaba expectativas de solución de efectos adversos, eficacia y seguridad frente a los antipsicóticos típicos, sobre todo en pacientes ancianos con demencia y síntomas conductuales. Su uso extenso desveló posibles riesgos de accidentes cerebrovasculares, lo que provocó hace 3 años la aparición de notas de alerta farmacéuticas y cambios en la ficha técnica. Actualmente están restringidos y precisan visado de inspección en los mayores de 75 años.
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Valoración de actividades instrumentales de la vida diaria: identificación de ítems para un cuestionario
«Se identifican ítems para la creación de un nuevo cuestionario de valoración de las AIVD, basados en un consenso multidisciplinario. Aportarán validez de contenido a la futura escala.»
Estudio Delphi para seleccionar ítems de cara a diseñar un cuestionario de valoración de las actividades instrumentales de la vida diaria de personas mayores residentes en la comunidad. Participan 57 expertos en 3 rondas de consulta. Treinta profesionales respondieron a los 3 correos, seleccionando según la puntuación obtenida un total de 10 ítems definitivos.
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El CICAA es un cuestionario válido y fiable para evaluar la comunicación clínica
Veinte profesionales expertos en comunicación realizaron 31 entrevistas, con pacientes atendidos por enfermeros, médicos de atención primaria y especializada y residentes, con pacientes agudos y crónicos, reales y estandarizados. La escala evaluativa inicial de 36 ítems basada en un modelo teórico de entrevista acabó recogiendo 29 ítems. El CICAA mostró ser un cuestionario válido y fiable para evaluar la comunicación clínica de diferentes profesionales sanitarios y pacientes.
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Relación hiperhomocisteinemia y cardiopatía isquémica crónica
Estudio de casos y controles no emparejados (1:3) para evaluar la magnitud de la asociación entre hiperhomocisteinemia y cardiopatía isquémica crónica. Se analizan 114 casos y 295 controles no emparejados. La diferencia de hiperhomocisteinemia entre los casos y los controles fue significativa, con asociación entre hiperhomocisteinemia y cardiopatía isquémica crónica (odds ratio, 2,76).
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La falta de control prenatal se asocia a la depresión posparto en Colombia
La tasa de incidencia de depresión posparto fue de un caso por cada 1.000 días/persona de seguimiento. Sólo los antecedentes personales de depresión, la falta de control prenatal y los antecedentes de disforia permanecieron asociados. Se observa que éste es un problema poco recogido y en Bucaramanga puede considerarse como un problema de salud pública. Su frecuencia podría disminuir si se realiza un control prenatal adecuado y un seguimiento estrecho de las mujeres puérperas durante las primeras semanas del posparto.
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Los pósters informativos incrementan el conocimiento sobre la prescripción
«En una receta, tu papel es vital.»
La difusión de pósters y folletos dirigidos a los pacientes es eficaz para incrementar el conocimiento sobre la posología de su medicación y para que el médico conozca más la medicación concomitante a su prescripción.
El estudio se realizó en un servicio de urgencias médicas no hospitalarias, en el que se observó que en el 51% de los pacientes el médico no conocía la medicación concomitante y el 49% de los pacientes desconocía la posología.
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