Prevalencia de depresión en mayores de 65 años. Perfil del anciano de riesgo

Objetivo

Estimar la prevalencia de los trastornos del ánimo en atención primaria, utilizando un test de cribado –Yesavage– y la asociación de los trastornos del ánimo a otras variables, para buscar el perfil del anciano que es más probable que presente una depresión a lo largo de su vida.

Diseño

Estudio descriptivo, transversal.

Emplazamiento

ABS urbana.

Pacientes u otros participantes

Muestra de 173 pacientes mayores de 64 años.

Mediciones y resultados

Se realizó una valoración geriátrica integral. Se utilizó la escala de Yesavage en su versión completa (30 ítems). La prevalencia de depresión establecida (puntuación superior a 15) fue de un 16%. Se asociaban de forma estadísticamente significativa las siguientes variables: sexo femenino (p = 0,000009), edad ≥ 75 años (p = 0,04), analfabetismo o estudios primarios (p = 0,01), dependencia para una o más de las actividades de la vida diaria (AVD) según el índice de Katz (p = 0,0000006), antecedentes personales de depresión (p = 0,01), tratamiento actual antidepresivo (p = 0,0002), toma diaria de 3 o más fármacos (p = 0,0009) y aislamiento social (p = 0,00006).

Según el análisis multivariante, el nivel de estudios bajo (p = 0,006), la dependencia para una o más de las AVD (p = 0,008) y el aislamiento social (p = 0,0008) son las variables que se asocian con una mayor prevalencia de depresión.

Conclusiones

Es posible que la asociación entre nivel de estudios bajo y depresión se deba a la dificultad de entendimiento de ciertas preguntas.

Se realizó intervención terapéutica sobre depresiones establecidas no diagnosticadas.

La escala geriátrica de Yesavage resulta útil en atención primaria para identificar casos de trastorno de ánimo no detectados.

Objectives

To calculate the prevalence of emotional disorders in primary care, using a screening test –the Yesavage– and the association of emotional disorders with other variables, with the aim of identifying the profile of an elderly person most likely to be depressed at some juncture of his/her life.

Design

Cross-sectional, descriptive study.

Setting

Urban health care.

Patients and other participants

Sample of 173 patients over 64 years old.

Measurements and results

An integrated geriatric assessment was conducted. The complete version of the Yesavage scale was used (30 items). 16% prevalence of depression (score over 15) was established. The following variables were associated with depression in a statistically significant way: feminine sex (p = 0.000009), age ≥ 75 (p = 0.04), illiteracy or completion of only primary education (p = 0.01), dependence in one or more activities of daily life according to the Katz index (p = 0.0000006), personal history of depression (p = 0.01), current treatment for depression (p = 0.0002), daily consumption of three or more drugs (p = 0.0009) and social isolation (p = 0.00006). Multivariate analysis revealed that low educational level (p = 0.006), dependence in one or more activities of daily life (p = 0.008) and social isolation (p = 0.0008) are the variables most associated with depression.

Conclusions

The association between low educational level and depression may be due to difficulty in understanding certain questions. A therapeutic intervention into established undiagnosed depressions took place. The Yesavage geriatric scale was useful in primary care for identifying undetected cases of emotional disorder.