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Esta vacunación depende mucho de las actitudes y creencias de los pacientes, pero también de las de los médicos y, finalmente, de las medidas organizativas o implementadoras de los servicios sanitarios, y de su accesibilidad.</p><p class="elsevierStylePara">Durante la campaña vacunal de 2001-2002 en el Área 19 de la Comunidad Valenciana (donde creamos un registro informatizado de vacunación hace años), la tasa de vacunación de ancianos (>= 65 años) fue del 50,9%. Un 77,6% del total de las vacunas se administró en el primer mes, y llegó al 91,6% a la sexta semana. Un 72,1% de los vacunados ese año también se vacunaron en años anteriores y no precisaron una consulta médica para revacunarse, lo que facilitó al médico la captación selectiva de nuevos pacientes de riesgo. Pero... ¿realmente se hizo así? Datos de 2 centros de salud informatizados del área muestran que de los pacientes ancianos en programas de salud de crónicos, el 51,8% no se vacunaron ni consta que, se les ofreciese, a pesar de que el 97,4% de ellos acudieron a sus centros durante la campaña de vacunación una media de 3,2 veces (tanto al médico como a consulta de enfermería). Su interpretación es que vacunamos a demanda, descubriendo problemas de inequidad e ineficiencia.</p><p class="elsevierStylePara">Entonces... ¿en qué consiste nuestra organización para vacunar? En los aspectos clínico-preventivos, casi no existe: son raros los registros informatizados de vacunación que ofrezcan información personalizada por médico (como el nuestro), que incluyan registros de grupos de riesgo y, más raro aún, que se realicen intervenciones para vacunar a estos grupos. Sin embargo, los mejores resultados de implementación de las tasas de vacunación se han obtenido utilizando programas de este tipo, y mediante intervenciones multifactoriales adaptadas a cada profesional. En España hay pocas publicaciones que analicen estos aspectos<span class="elsevierStyleSup">3-5</span>. No obstante, creemos posible mejorar: proponemos comenzar creando un registro informatizado que permita la revacunación controlada tras la primera indicación médica, organizar al personal de enfermería para vacunar sin barreras a demanda en las primeras 4 o 6 semanas de campaña (mejorar accesibilidad), vacunación oportunista a grupos de riesgo en consultas de enfermería (mejorar eficiencia), y posteriormente diseñar intervenciones personalizadas dirigidas a personal y/o grupos de pacientes de riesgo.</p>" "pdfFichero" => "27v33n09a13061597pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:1 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec691321" "palabras" => array:3 [ 0 => "Vacunación antigripal" 1 => "Eficiencia" 2 => "Organización sanitaria" ] ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Effectiveness of influenza vaccine in the elderly. 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Información de la revista
Acceso a texto completo
Eficiencia de la vacunación antigripal: ¿están organizados los centros de salud para incrementar las coberturas vacunales?
Efficiency of Anti-Flu Vaccination: Are Health Centres Organised to Increase Their Vaccine Coverage?
a Médico de Familia. Unidad de Calidad y Formación. Dirección de Atención Primaria Área 18. Alicante. España.
b Médico Atención Primaria. Unidad de Investigación y Docencia. Dirección Atención Primaria Área 19. Elche. Alicante. España.
c Médico de Familia. Director Atención Primaria Área 17. Elda. Alicante. España.
d Médico de Familia. Unidad de Investigación y Docencia. Dirección de Atención Primaria Área 17. Elda. Alicante. España. Departamento de Medicina Clínica. Universidad Miguel Hernández San Juan. Alicante. España.
Artículo
Este artículo está disponible en español
Eficiencia de la vacunación antigripal: ¿están organizados los centros de salud para incrementar las coberturas vacunales?
H Schwarz Chavarri, MA Pastor Climent, V Pedrera Carbonell, D Orozco Beltrán
Aten Primaria. 2004;33:526