Beneficios de la monitorización de la glucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 en tratamiento con insulina

La introducción de la monitorización de la glucemia capilar por el propio paciente revolucionó el tratamiento de la diabetes mellitus (DM) a finales de los años setenta. Aporta información complementaria a la de la hemoglobina glucosilada para el manejo de los pacientes diabéticos y, en los pacientes tratados con insulina, tanto con DM tipo 1 (DM1) como tipo 2 (DM2), se considera una parte esencial del tratamiento. La monitorización frecuente de la glucemia se correlaciona con una mejora del control metabólico. Sin embargo, el número óptimo de determinaciones de automonitorización no está bien definido, y hasta se han señalado potenciales desventajas asociadas a esta actuación. En el presente artículo revisamos las evidencias científicas existentes y proponemos un esquema para la automonitorización de la glucemia capilar en los pacientes con DM1 y DM2 tratados con insulina.

The introduction of self-monitoring of blood glucose (SMBG) revolutionized diabetes therapy at the end of 70s. SMBG provides additional information to that supplied by HbA1c for the management of patients with diabetes. Further, in those patients treated with insulin, either with type 1 or type 2 diabetes, it is considered an essential part of the treatment. Frequent SMBG is correlated with an improvement of metabolic control. However, the optimal number of measurements of SMBG is not defined and it has been pointed out even potential disadvantages associated with frequent SMBG. In the present article we review the existing scientific evidences and we propose an algorithm for SMBG in patients with type 1 and type 2 diabetes treated with insulin.