Beneficios de la monitorización de la glucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con agentes orales

Los benefi cios de la monitorización de la glucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en tratamiento con agentes orales y/o modifi caciones en el estilo de vida han sido cuestionados tras el análisis de los resultados de varios ensayos clínicos. La mejora en el control glucémico, que se observa en no pocas ocasiones, sólo puede ocurrir si al mismo tiempo que se llevan a cabo los controles glucémicos tiene lugar un cambio conductual del paciente dirigido por los profesionales sanitarios. Debemos abogar por el uso de esta herramienta diagnóstica de manera sistemática, pero racional, evitando las prácticas derrochadoras que agotan nuestros recursos sanitarios. Para ello, hay que diseñar mejores protocolos que exploren las ventajas del autocontrol glucémico cuando se utiliza de manera cotidiana en los pacientes con DM2 que no siguen tratamiento con insulina. Pero de ningún modo se debe negar el acceso al autocontrol glucémico a estos pacientes, pues ello supondría no tener forma de dirigir la terapia farmacológica o los cambios en el estilo de vida.

After the analysis of the results of several clinical trials, the benefits of selfmonitoring of blood glucose in type 2 diabetes treated with oral agents and/or lifestyle changes has been questioned. Improvement of glycemic control, which has been often observed, may only be possible if besides glucose monitoring behaviour modifications guided by health professionals also occurred. We must encourage a systematic but also rational use of this useful diagnostic tool, avoiding waste-of-money practices which consume our medical resources. Therefore, better protocols should be designed to demonstrate the advantages of daily self-monitoring of blood glucose in people with type 2 diabetes treated without insulin. But in any case, self-monitoring of glucose levels should never be denied to those patients, because a useful tool to drive pharmacologic therapy or lifestyle changes will be lost.