P-067. - Diferencia de género en la Insulinorresistencia asociada a obesidad, niveles de adipoquinas y biomarcadores de inflamación
aHospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid. bCS Benita de Ávila. cHospital Universitario de Cruces. Barakaldo.
Objetivos: El objetivo fue comparar la influencia del sexo en la insulinoresistencia de pacientes obesos no diabéticos y estudiar algunas adipoquinas y biomarcadores proinflamatorios.
Material y métodos: Estudio de la influencia de sexo en los individuos no diabéticos con obesidad seleccionados de una cohorte prospectiva de 560 pacientes obesos en un entorno hospitalario. Pacientes: 138 sujetos, 86 mujeres y 52 hombres, con igual gado de obesidad, IMC (35,9 ± 5,8 vs 35,9 ± 6,1), y edad (49,2 ± 9,7 vs 47,5 ± 10,3 años), sin diagnóstico de diabetes según criterios de la ADA2010. Determinamos los niveles plasmáticos en ayunas de glucosa, insulina, adipoquinas y nuevos biomarcadores proinflamatorias, como osteoprotegerina (OPG), receptor de activador de la energía nuclear ligando B (RANKL) y el factor soluble del TNF como inductor de apoptosis celular (TWEAK factor).
Resultados: Los niveles de glucosa (mg/dl) (94,26 ± 13,42 vs 100,54 ± 15,54 p < 0,017) insulina μU/mL (13,53 ± 11,66 vs 24,05 ± 14,12, p < 0,001), y el HOMA (3,33 ± 3,00 vs 6,15 ± 3,87, p < 0,001) como biomarcador de resistencia a la insulina, fueron significativamente mayores en los hombres que las mujeres. Los niveles de adiponectina ((μg/mL) fueron significativamente mayores (11,05 ± 4,79 vs 7,59 ± 2,61, p < 0,001),así como los niveles de la leptina (ng/ml) (54,95 ± 26,92 vs 28,62 ± 21,4 1, p < 0,001) en las mujeres, estando en el límite de la significancia el Ratio adiponectina/leptina 0,29 ± 0,35 vs 0,65 ± 1,41, p = 0,084), los niveles de RANKL (pmol/L) (0,17 ± 0,35 vs 0,07 ± 0,15 p < 0,070) y el ratio OPG/RANKL (1,903,37 ± 2,271,34 vs 2,630,42 ± 2,735,08, p < 0,099), sin embargo los niveles de TWEAK (pg/mL) no mostraron diferencias significativas entre los sexo.
Conclusiones: Las adipoquinas, leptina, y la insulinoresistencia, se asocian de manera diferente con el sexo en los pacientes con obesidad metabólicamente sanos, pudiendo el sexo también influir en el RANKL.