Objetivos: Dar a conocer la cartera de servicios de enfermería en Hospital de Día de Diabetes (HDD) y consulta de educación terapéutica (ET) en diabetes.

Material y métodos: Estudio descriptivo de la organización funcional y asistencial de enfermería en HDD y consulta de ET de Hospital Virgen del Rocío desde 2004 a 2014. Para elaborar los diferentes programas educativos y para coordinar la atención del pie diabético se han realizado búsquedas bibliográficas y consultado el plan integral de diabetes de Andalucía, así como otras fuentes científico-técnicas. El equipo de enfermería realizo reuniones para consensuar diferentes programas de educación diabetológica. También nos hemos reunido con diferentes profesionales de laboratorio, endocrinos y cirugía para elaborar los procedimientos de pruebas funcionales, valoración y exploración de miembros inferiores (MMII), prevención y curas.

Resultados: Se han elaborado e implementado programas de educación que se imparten en HDD y en consulta de ET en diabetes: Educación básica y avanzada desde 2004, protocolo de educación pre-ISCI desde 2005 y post-ISCI desde 2008, educación infanto -juvenil y taller de autocuidados del pie desde 2011. También se han elaborado procedimientos específicos de exploraciones funcionales, retinografía, exploración y valoración de MMII y protocolo de curas. H.D: educación individual (debut, intensificación del tratamiento, descompensaciones) desde 2004. Atención del pie diabético: Protocolo de curas desde 2004, exploración y valoración de MMII desde 2010. Educación de la gestante desde 2011. Otras actividades específicas: Implantación de ISCI, extracciones de muestras sanguíneas para pruebas complementarias, exploraciones funcionales, tratamientos parenterales, consultoría telefónica desde 2004. Retinografías desde 2008. Descarga e interpretación de datos de ISCI desde 2011.Telemedicina desde 2014. Los pacientes atendidos en H.D (de 8 a 20 horas) vienen derivados desde AP, consultas de especialidades y consultas propias, hospitalización y urgencias, previa cita telefónica. Consulta de ET: Educación individual o grupal según programas estructurados. Formación en ET a profesionales de AP, médicos residentes, estudiantes de enfermería y de nutrición. La demanda asistencial es atendida por 5 enfermeras: 3 en HDD y 1 en consulta ET en horario de mañana y en horario de tarde 1 en HDD. Los pacientes atendidos en Consulta ET son derivados desde HDD y consultas de Endocrinología y Nutrición del hospital.

Conclusiones: La elaboración de los programas educativos y procedimientos estructurados nos ha permitido minimizar la variabilidad en la práctica asistencial. La educación diabetológica constituye el mayor peso en la labor asistencial y para optimizar la recogida de resultados, en 2014, hemos actualizado la base de datos en ET.