Introducción: ANAIS (Alimentación Normal con Ajuste de InSulina) es una adaptación a nuestro medio del modelo inglés DAFNE, un programa de educación diabetológica grupal para pacientes con diabetes tipo 1 (DM1), que fomenta una dieta flexible y ha demostrado en nuestro medio mejorar la calidad de vida y reducir el número de hipoglucemias.

Objetivos: Evaluar los beneficios del programa educativo ANAIS realizado en un grupo de adolescentes en el área sur de Gran Canaria.

Material y métodos: Se realizaron cursos ambulatorios grupales con un número variable de pacientes (5-6), de una semana de duración, siete horas al día. Se repasaban estructuradamente los aspectos relacionados con la educación en DM1, con hincapié en el ajuste de insulina y el contaje de hidratos de carbono. Se comparó con un grupo de adolescentes que no había realizado el programa y llevaba a cabo el seguimiento habitual en consulta. El parámetro principal de evaluación fue el control glucémico (HbA1c) a los 6, 13 y 20 meses tras el curso. Se evaluó también el peso, la dosis de insulina y perfil lipídico. Las variables cuantitativas se compararon utilizando la t de Student para datos apareados y el test de Wilcoxon y las cualitativas, mediante chi cuadrado. Se consideró significativa una p bilateral < 0,05.

Resultados: Se trata de una muestra de 36 adolescentes, 23 realizaron el curso y 13 no lo realizaron. 58,3% varones, edad 18,41 años (DE 1,8), mediana de duración de la diabetes 9,5 años [rango 2-16]. Con 0,9 (0,3) unidades de insulina/kg/día, tenían una HbA1c basal de 8,48% (1,3) y un IMC: 21,77 (2,76) Kg/m². No existían diferencias basales entre ambos grupos. Se observó una tendencia a la mejoría en cuanto a la HbA1c en el grupo de intervención a los 13 meses con respecto al grupo control (8,02% (1,64) vs 9,29% (1,76), p = 0,057), además se observó una diferencia significativa de los niveles de colesterol total (164 mg/dL (26,08) vs 208,12 mg/dL (46,69), p = 0,012) y triglicéridos (86,61 mg/dL (39,67) vs 166,37 mg/dL (102,97), p = 0,02) entre ambos grupos a los 13 meses. No hubo cambios en el peso ni en la dosis de insulina.

Conclusiones: En este grupo de adolescentes, la realización del curso ANAIS se asoció con mejor perfil lipídico y una tendencia a una mejor HbA1c, sin cambios en la dosis de insulina y un peso constante.