Introducción: El objetivo fue evaluar la evolución de diferentes variables relacionadas con el metabolismo hidrocarbonado tras cirugía bariátrica.

Material y métodos: Diseño: estudio descriptivo, observacional, longitudinal (cohorte) y retrospectivo. Se incluyeron pacientes intervenidos con gastroplastia vertical por el Servicio de Cirugía general de nuestro hospital entre los años 2010 y 2012. Se realizó seguimiento a los 1-3-6-12 y 24 meses tras cirugía. Se determinaron los cambios de índice de masa corporal (IMC), glucemia, HbA1c, insulina, péptido-C, HOMA-IR, HOMA-beta, e índice de disposición (ID), así como la modificación terapéutica en pacientes con diabetes. Se consideró significativa la p < 0.05.

Resultados: Se incluyeron un total de 74 pacientes (25 varones; 33,8% de la muestra), con edad media de 44 años e IMCmedio de 48 (DE 6) kg/m². El IMC tras 24 meses de seguimiento disminuyó a una media de 31 kg/m². La evolución de las variables relacionadas con el metabolismo hidrocarbonado se refleja en la tabla. El porcentaje de pacientes en tratamiento con fármacos hipoglucemiantes descendió del 17% inicial al 4,3% a los 24 meses (p = 0,004).

Conclusiones: La gastroplastia vertical se muestra como una opción eficaz en la mejoría del metabolismo hidrocarbonado, con descenso progresivo de la resistencia insulínica e incremento de la funcionalidad de la célula beta.